文档介绍：烧伤的诊断及治疗石化职工医院贾文麒1精选ppt烧伤烧伤一般是指热力,包括热液、蒸汽、高温气体火焰、炽热金属、液体或其他固体(如钢水、钢锭)等,所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害和临床过程与热力烧伤相近,故临床上****惯将其均归在烧伤一类。实际上它们不仅与热力烧伤,且各自间都是有一定区别的2精选ppt病理生理一,热力对皮肤的损害:肌体局部受热能作用,组织细胞受损后所造成的创面称烧伤创面。其发生的大小深度等与下列因素有关:1,热力的强度2,热力作用的时间如果组织损伤的程度相近,热力强度与作用时间之间呈相反的关系。表面温度440C,作用时间<6h多不引起局部组织损伤,但较长时间的接触也可引起深部组织的损伤。44--510C时,每升高10C表皮坏死率几乎成倍增加;>一700C时,引起表皮坏死的接触时间不超过1秒。3精选ppt3,热的传导性(或称热消散的吸收率)决定组织损伤的最后温度。皮肤组织的热传导性受外周血循环速率、组织含水量、皮肤的厚度与色素沉积,以及有无绝缘物质(油脂或毛发)的因素的影响。其中最重要的因素是外周血循环。若伤后热消散吸收率差,局部温度未能较快消散,仍可继续造成组织损害。4精选ppt临床表现一,烧伤面积1,手掌法:伤员本人5指并拢的一侧手掌约为体表总面积的1%。2,中国新九分法:333567**********头1x9上肢2x9躯干3x9下肢5x9+111x9+1=1005精选ppt二,烧伤深度—三度四分法1,一度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及皮肤表皮层,皮肤灼红,无水泡,3—7天愈合。6精选ppt2,浅二度烧伤:伤及表皮及真皮层,有较大水泡,基底红润,疼痛剧烈,水肿明显,2W左右愈合,有色素,无瘢痕。7精选ppt2,浅二度烧伤:8精选ppt2,浅二度烧伤:9精选ppt3,深二度烧伤:伤及真皮深层,可有小水疱基底红白相间,微湿,痛觉迟钝,3—4周愈合,留瘢痕。10精选ppt