文档介绍：的定义从您上臂外周静脉(贵要静脉(首选)肘正中静脉(次选)头静脉最后选择)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉的导管。用于为病人提供中期至长期的静脉输液治疗,临床应用20年。导管的特点良好的导管材料为硅胶,柔软,生物相容好,减少对病人的刺激;抗打折性好;光滑,减少细菌和血小板的粘附,减少感染、血栓等并发症的发生,是一条放射显影的导管。使用中,可通过放射影像学确定导管及其尖端的位置。适应症需中长期静脉输液的病人;刺激性或毒性药物的治疗(如化疗,强酸强碱药物)高渗药物(如浓度大于10℅的葡萄糖或胃肠外营养);家庭静脉治疗编辑ppt导管的选择材料为硅胶,质柔软,与人体的亲和性好,对血管刺激小,型号为3~6Fr,~,优点1)可见静脉进行穿刺,降胸部盲穿插管的严重并发症,如气胸、血胸。2)穿刺部位手臂皮肤较躯干属于低温低湿状态,且远离口腔、鼻腔,感染发生率低,穿刺数量少,特别有助于高危和免疫抑制的病人。3)中心静脉有丰富的血液回流,能充分衡释药物,降低药物对外周血管的刺激,减少化学性静脉炎的发生,有效的保护了外周静脉。4)长时间的留置,减少多次静脉穿刺的痛苦和不适以及对静脉的损伤。5)适合医院、社区医疗、家庭病床慢性疾病需长期输液者。编辑ppt定位参考标准T5~置管适宜位置。T4相当于胸锁关节位置,T5相当于上腔静脉上段,T6~T7相当于上腔静脉中下段,是从周围静脉置入的,一般选择肘部的贵要静脉、肘正中静脉和头静脉。贵要静脉解剖上比较直粗,静脉瓣较少,近似直径8mm,长度24cm。当手臂与躯干垂直时,为最直和最直接的途径,经腋静脉、锁骨下、无名静脉,达上腔静脉,的首选;肘正中静脉:粗而直,但体差异较大,静脉瓣较多。理想状态下,肘正中静脉加入贵要静脉,形成最直接的途径,经腋静脉、锁骨下、无名静脉,达上腔静脉,的次选;头静脉:近似直径6mm,前粗后细,且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉,进入腋静脉处有较大角度,易发生颈内静脉的异位和反折。是盲穿,个体血管千变万化,出现导管异位不可避免。导管不位于上腔静脉时,称之为导管异位。置管中常见的并发症之一,发生率高,%编辑ppt导管原因分析及处理异位于颈内静脉异位于心脏未到位反折编辑ppt