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医院中药饮片处方分析2.doc

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医院中药饮片处方分析2.doc

上传人:ttteee8 2020/8/10 文件大小:65 KB

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文档介绍

文档介绍:中药饮片处方分析H的:分析我院屮药饮片处方书写的合格率、临床使用的适宜性、基本用药情况,从而规范屮药饮片处方的书写,提高处方质量,促进并指导临床合理使用中药饮片。方法:对2012年6月1H〜2013年5月31日屮药饮片处方18953张进行抽查及系统分析。结果:其屮不合理处方437张,%,合理处方18516张,%;处方用中药饮片总品种数为409种,年销量大于100kg的常用品种33种。结论:屮药处方书写基本合格,但仍然存在一些问题,医师与药师应加强学****减少不合理处方。应《医院处方点评管理规范》要求,木医院是--所三级屮医医院成立了处方点评工作小组,由具有丰富屮药学知识和工作经验的屮药学专业技术职称的人员负责屮药处方的抽查点评工作,对处方书写的规范性及屮药饮片使用的适宜性(用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,向专家组提交点评结果进行审核,定期公布处方点评结果,通报不合理处方,实施干预并制定改进措施。有效规范了屮药饮片处方的书写并促进了合理用药,同吋也掌握了本院近年的屮药使用情况,为屮药房的采购工作及临床用药提供参考。资料与方法从我院信息系统(HIS)中调出2012年6月1日〜2013年5月31日门诊中药饮片处方18953张。以《医院处方点评管理规范》和《处方管理办法》的要求为评判标准,根据《屮华人民共和国药典》、药站说明书及相关文献,对其屮问题处方书写的规范性、用药的适宜性和屮药饮片的使用情况进行统计分析。结果其屮不合理处方437张,%,合理处方18516张,%%%%%超疗程用药00%0%用药不适宜处方用法、%%%%%%%%讨论本院不合理屮药处方存在的问题有:(1)书写不规范。主要表现在处方前记内容不完整,有的未注明患者性别,有的门诊处方家庭住址记录不详细完整,一旦约房工作人员因疏忽大意发生错发、漏发现象,将无法与患者取得联系,易造成不良后果。还有就是处方正文,有些医帅改药后未在涂改处签名并注明日期,个别处方在完成处方调剂后,药师忘记在处方上签名或者加盖专用签章。(2)屮药名称书写不规范,例如我院的“牛膝”分怀牛膝和川牛膝,有少量医师不能区分等。(3)处方用法用量书写不规范。屮药处方一般应明确煎煮方法和服用量,有的医师开具处方后只有方剂,不写用法用量,还有的外用熏洗处方仍然使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。(4)脚注不规范,中药饮片在调剂、煎煮有特殊要求时,应注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等。但是有的处方在开具薄荷、砂仁等含挥发油以及钩藤等久煎会降低疗效的药物时并未注明后下,还有海金沙、车前子等细小药物容易使药液浑浊或黏糊的药物未注明包煎等。我医院医师应认真学****并严格按照《处方管理办法》的相关规定开具处方,药师调剂处方时必须做到“四查十对”,按照操作规程认真审核处方,准确调配药詁,向患者进行用药交待与指导(包括每种药品的用法、用量