功能失调性子宫出血-北京协和医院妇产科 郁琦.ppt

文档介绍：1精选课件功能失调性子宫出血郁琦北京协和医院妇产科2精选课件青春前生育期绝经后青春发育(11~13岁)绝经(48岁)卵巢女性性腺周期性排卵分泌性激素女性一生与雌激素3精选课件4精选课件正常月经的发生大脑、下丘脑-垂体-卵巢轴的启动卵巢内卵泡发育与排卵卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生增殖期变化排卵后,黄体分泌雌、孕激素,使子宫内膜转化为分泌期卵子未受精,黄体萎缩,雌、孕激素水平下降,子宫内膜失去支持而脱落5精选课件概念正常月经周期为24~35天,经期持续2~7天,平均失血量为20~60ml部分教科书为21~35天月经过多为80ml以上目前,关于月经紊乱,最常见的有3个概念,异常子宫出血(AUB)、月经过多(menorrhagia)以及功能性子宫出血(DUB)6精选课件第十七章生殖内分泌疾病7精选课件黄体萎缩雌孕激素水平下降血管收缩白细胞浸润月经出血的机理8精选课件退变(Day1-2)溶酶体酶PGF2(肌层和基底动脉血管收缩)功能性内膜剥脱血小板栓子纤溶再生(Day3-4)退变内膜排出内膜再生完全愈合 月经停止9精选课件月经的成分正常月经出血约5~7天,出血量平均<60ml,超过60ml将出现贫血经血不凝,内膜不形成瘢痕经血70%来自血管出血,5%来自细胞渗出,25%来自静脉破裂回流,除血外约半数含有内膜组织碎片及组织液。月经的主要细胞成分为血管与基质10精选课件