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气管插管操作流程.docx

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气管插管操作流程.docx

上传人:dlmus1 2020/8/12 文件大小:18 KB

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气管插管操作流程.docx

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文档介绍

文档介绍:气管插管操作流程一、气管插管的适应症各种全麻手术;预防和处理误吸或呼吸道梗阻,如腹内压增高、频发呕吐、颈部肿瘤、压迫气管、极度肥胖等;呼吸功能不全,需接人工呼吸机;心跳呼吸停止,需高级生命支持。二、;;;。三、气管插管的优缺点(一)优点保持呼吸道通畅,防止误吸;保证人工气道密闭不漏气,便于人工呼吸机的控制与辅助呼吸模式管理,顺利并有效地行正压通气;降低呼吸阻力,减少呼吸作功。(二)缺点需要专业的解剖、生理学知识和专门的培训;气管导管存在折屈不通、插管过深或导管脱出的危险;插管可引起较多的并发症,如因操作不当即刻引起的并发症、导管存留期间的并发症,以及拔管后即刻或延迟性发生的并发症等。四、经口气管插管具体操作流程:(一)摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。(二)加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧2次后,交予助手给病人吸100%屯氧2〜3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。(三)准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。(四)准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用(五)准备牙垫、固定胶布和听诊器。吸引器连接吸痰管放置于床旁备用。(六)暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌,暴露声门。(七)插入气管导管:操作者用右手从病人