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肌腱炎和腱鞘炎.ppt

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肌腱炎和腱鞘炎.ppt

上传人:相惜 2020/8/12 文件大小:15.33 MB

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肌腱炎和腱鞘炎.ppt

文档介绍

文档介绍:肌腱炎和腱鞘炎1精选文本内容跟腱炎肱骨外上髁炎(网球肘)肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)冈上肌肌腱炎肱二头肌长头腱鞘炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手指屈肌腱腱鞘炎2精选文本一、跟腱炎3精选文本解剖特点跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱,由小腿三头肌肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。4精选文本病因在奔跑时,脚部腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地。跟腱由于受到反复暴力冲击,特别是运动员每天都要进行“极限”,长期下来引起炎症反应,就会导致跟腱炎。鞋跟太软,足跟在鞋内不稳定,足跟过度移动,会导致跟腱止点的不稳定及负担过重;鞋底过于坚硬,脚趾和脚掌之间的第一跖趾关节不能弯曲;鞋太大,蹬跳时会弯曲脚趾用力抠住鞋底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。有时运动员训练时动作不正确,如上网击球时,足尖过度内旋或外旋,蹬跳落地时踝关节着地不稳,也会很容易就患上跟腱炎。另外,由于长时间、超负荷的训练,很多官兵都会感觉“脚疼”,此时也是跟腱炎惹的祸。5精选文本主要表现为晨起时跟部僵硬、疼痛,最初迈步时跟痛加剧,行走数步后有所缓解,但随着步行距离或站立时间的增加,疼痛加剧。运动员的止点性跟腱炎常表现为运动时跟部的疼痛。一般不影响日常的活动。非运动员止点性跟腱炎可逐断出现跟后部疼痛。开始为间断性疼痛,以后可转为持续性疼痛。临床表现6精选文本检查要点跟腱上方出现压痛和“鹅卵石”样增厚抵抗踝关节等长跖屈是会出现疼痛加重被动背伸踝关节是疼痛加重不正常的踝关节活动范围力量和跟腱完整性7精选文本影像学检查X光可出现肌腱与跟骨附着出钙化。MRI可现实跟腱腱鞘周围肿胀、退行性变和跟腱大片撕裂。8精选文本手术治疗可切除止点部跟腱退变和炎性组织、滑囊及增生的跟骨后上结节。,应适当减少运动量,避免在坡道或硬的地面跑跳;穿软帮的鞋减轻对跟腱止点的挤压;非甾体消炎止痛药物;运动后可使用冷敷;,强烈建议使用短腿石膏或支局固定3-4周。最初几天可以选择使用拐杖来减轻负重。10精选文本

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