文档介绍:经血液传播疾病职业暴露及防护【摘要】随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高,护士职业安全成为护理人员越来越关注的重要话题。作为综合性医院感染病区,在感染科工作的护士由于职业特殊性,与患者接触密切,在这种特殊的工作环境中很容易受到职业危害,为了将职业危害降到最低点,应对护士加强职业防护教育。【关键词】血液传播职业暴露防护中图分类号:R183文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)10-321-02长期以来,医院感染控制主要针对病人,而面对医务人■■■员,因职业暴露而感染血源性疾病的情况关注很少,医务人员因职业的原因,感染的危险程度取决于人群中血液性传染疾病的流行率,我国是肝炎的髙流行区,近年来艾滋病在我国的发病率呈倍增的趋势,医院又是这些疾病的聚集地,这些都使护士获得性职业感染的危险大大增加,加强护理人员的对血源性传播疾病的防护也就更为迫切。[1]1经血液传播疾病概述::艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、其他(疟疾、梅毒、埃拉出血热等。):血液、性、母婴传播。2职业暴露的巨大危害性职业暴露后最严重的结果是各种血源传播性疾病,特别是被感染HIV、肝炎等。而目前对这些疾病缺乏有效的治疗方法,一旦感染上就意味着生活、工作、家庭等的改变,甚至生存也存在问题,同时还有可能在不自觉中传给自己的亲人、同事。职业性接触病人的血液(职业暴露):医务人员在工作中有被经血液传播的危险,接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者病人的血液溅到医务人员的眼睛、口腔或者皮肤。,引起感染的因素与病茵的种类、接触的血量、接触时病人血中的的病毒量有关。,用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口应轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水清洗。受伤部位的消毒,伤口应用消毒液(如75%的酒精,%〜%的过氧乙酸,%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。,确定是否进行药物预防,如有必要,应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程。原则上,用药越早越好,并采用联合疗法(二种或三种药物)。暴露者应于暴露后0、6周、12周、6月、12月进行血液检测。。查找事故原因,并对事故过程和处理情况进行详细记录。4由专家对暴露的级别和暴露的病毒载量水平进行评估和确定。艾滋病职业暴露级别分为三级:暴露源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间短。二级暴露:暴露源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。三级暴露:暴露源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。[2]5预防用药:1艾滋病:。■■■,使用基本用药。5.