文档介绍：第1页中共中央,国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》着重强调了五个方面的改革重点:建设基本医疗保障制度初建国家基本药物制度基本公共卫生服务均等化健全基层医疗服务体系推进公立医院体制机制改革试点2新医改后公立医院面临的机遇和挑战在面临体制改革的进程中,公立医院当前面临着较多困难一公立医院改革进程中必须注意的几个问题二公立医院的发展策略三3一、在面临体制改革的进程中,公立医院当前面临着较多困难,:医疗设备,医用材料,水电煤涨价尤其是人力成本支出随物价指数上升而每年上升10%以上。“四金”也按企业标准收费,都给医院作为事业单位增加沉重负担。,收费制度按计划经济方式运行形成忙闲不均,人浮于事,结构严重不合理;收费价格长期低于成本,致使工作量增加而效益反而下降的局面产生,挫伤了医务人员的工作积极性。,忽视医院现代服务业的功能何谓医院的公益性?公益性是否只能讲社会效益,而必须不能有经济效益?要提高医院的公益性质,必须以政府资金投入的力度为代价医院职责——公益性政府职责——,忽视医院现代服务业的功能现状政府对公立医院投资5-7%政府职能缺位医院业务收入维持运行93-95%医疗技术劳务-低于成本收费,但目前政府的补贴不可能到位,要解决问题必须调动医院的积极性,发挥现代服务业的功能。开设一部分高端医疗,增加医院收入来弥补基本医疗的经费不足。如政策不开放,势必会出现乱检查乱开药乱收费。,忽视医院现代服务业的功能当前公立医院有逐利现象发生,说明公立医院引入市场机制不够完善;政府的监管不够有力。我们一些中、大型公立医院地处城市,经济比较发达,市民对医疗有不同需求。在保证基本医疗需求的同时,医院有能力满足一些高收入群体对医疗的特殊需求,完善医院的多层次服务功能。,医患矛盾日益尖锐医保制度改革后,病人自由选医院,自由选医生看起来是让病人享受医疗的自由度和公平性,但带来就医的无序状态,医疗资源不足和浪费同时存在,区域卫生规划形同虚设。10