文档介绍：膝关节骨性关节炎临床研究进展及外科干预措施青海油田医院于伯泉本次培训内容和目的2018年中华医学会骨科分会关节外科学组制定《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》2019年吴阶平医学基金会骨科学专家委员会制定—《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》2020年中华医学会骨科学分会关节外科学组组织制定——《中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南》。通过解读指南和共识,熟悉和了解膝关节骨性关节炎在中国的流行病学概况、诊断、治疗方法、最新研究动态及研究进展。骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡和脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。常累及膝关节、髋关节、脊柱和手等部位;其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜炎症、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩等。膝关节骨性关节炎(KneeOsteoarthritis,KOA)是发生在膝部的慢性进行性骨关节病;是发病率最高、临床最常见、对个体和社会损害最大的OA之一。相对而言,KOA是OA的发生发展阶段性最清晰、相应治疗方法和原则最明确、最适合阶梯性分级治疗的OA之一。常导致患肢的负重困难和肢体残疾,症状以关节疼痛、变形和活动受限为特点。OA的流行病学在40岁人群中的患病率为10%-17%160岁以上人群中的患病率为50%175岁以上人群的患病率高达80%1在超过50岁以上人群中OA在导致长期残疾的疾病中仅次于心血管疾病排名第二;%;女性高于男性;呈现明显的地域差异,即西南地区(%)和西北地区(%)较高,华北地区(%)和东部沿海地区(%)相对较低。OA的流行病学OA可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍,进而增加心血管事件的发生率及全因病死率。尤其是症状性KOA,可导致全因病死率增加近1倍。OA致病因素作用模型发病主要由关节软骨的病变引起。关节软骨表面逐渐失去均一性,表面逐渐变薄,糜烂、凹陷和溃疡;严重者软骨消失。穿透损伤的关节软骨,抵达到软骨下骨。并且出现骨赘。KOA的病理变化和病理进程