危重病人的管理.ppt

文档介绍：危重病人的管理张素兰概念各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者。《重症医学》六衰脑衰休克(呼衰心袁肝衰(肾衰生命八征体温脉搏呼吸血压BP神志瞳孔皮肤尿量黏膜A的眼他的命病人全身共有2根管子你生命之托APACH|评分A、急性生理功能评分(APS)体温血浆钠平均动脉压血浆钾心室率血浆肌酐HCT氧合白细胞动脉pHGlasgow评分B、年龄及慢性疾病评分PredicteddeathratelC、风险系数:手术治疗和非手术治疗危重病人安全管理危重病人入院、转科、出科做任何检查应由医生护士护送病人。接收科室护士接到电话后立即准备好病床及抢救用物,并做好病人病情交接。一个流动的、无缝的连续的CU环境3危重病人安全管理遇危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速采取抢救措施最基本的五项急救首要措施最基本的五项急救首要措施●体位—仰卧、侧卧或端坐位开放气道—保持呼吸道通畅)急救首要措施有效吸氧鼻导管或面罩建立静脉通路—应通畅可靠)◎纠正水电酸硷失衡平衡盐液糖水急救原则一一先救人再治病呼吸困难-适宜的体位立即开放气道给予有效的吸氧大出血---立即彻底止血建立有效通道快速补液扩容心悸---端坐体位有效吸氧建立有效通道昏迷-开放气道有效吸氧建立有效通道濒死状态--立即呼救仰卧位尽快徒手心肺复苏电击除颤药物除颤