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胫腓骨骨折护理要点.ppt

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文档介绍

文档介绍:胫腓骨干骨折:指胫骨平台以下至髁以上部分发生的骨折。很常见,以青壮年和儿童居多。上 1/3 中 1/3 下 1/3 远骨折段向上移位,腘动脉分叉处受压易造成小腿缺血和坏疽易导致骨筋膜室综合症血运差,软组织覆盖少, 易发生骨折愈合延迟, 甚至不愈合?直接暴力:重物挤压、打击?骨折特点: ?横形、短斜形、粉碎形; ?胫腓骨干折线在同一水平面,软组织伤严重, 开放性骨折间接暴力:扭转暴力,高处坠下, 跌倒?骨折特点?斜形,螺旋形?骨折不在同一平面(胫骨低,腓骨高) ?骨锋刺破皮肤可致开放性骨折?软组织损伤轻; ?小腿肿胀,疼痛,功能丧失?畸形:旋转、成角、缩短?检查:骨擦音、异常活动?X线照片: ?并发症?手法复位小夹板或石膏固定?切开复位内固定手法复位失败的不稳定骨折严重粉碎骨折污染轻,时间短的开放性骨折?无移位→小夹板成石膏固定 6-8W ?有移位横形或短斜骨折→手法复位+小夹板或石膏固定 6-8W ?不稳定的胫腓骨双骨干→跟骨牵引 4~6公斤, 6W,改行支架或石膏固定手法复位夹板固定