文档介绍：神经源性膀胱糖尿病神经源性膀胱介绍神经泌尿学(Neurourology)是近30年来由“神经学”和“泌尿学”合成的一个新词汇人体神经科学异常复杂、深不可测排尿行为受到神经系统的严格调控;对该调控过程知之甚少,对由此产生的疾病--“神经源性膀胱”的处理几乎“束手无s24ncaudeun策尽管如此,神经泌尿学领域的基础研究和临床诊治方面近年仍飞速发展2011年,中华医学会泌尿外科学分会组织编写并出版了《中国神经源性膀胱诊断治疗指南》,2014年进行了再版。目录神经源性膀胱二、糖尿病神经源性膀胱三、小结定义神经源性膀胱Neurogenicbladder(NB):由于神经控制机制出现紊乱而导致的下尿路功能障碍,通常需存在神经病变的前提下才能诊断可引起多种长期并发症,上尿路损害,肾功能衰竭病因脑血管意外中枢神经系统因素基底节病变多系统萎缩神经脱髖鞘病变脊髖病变外周神经系统因素糖尿病药物滥用感染性疾病获得性免疫缺陷综合征急性感染性多发神经根炎带状疱疹人T淋巴细胞病毒疱疹医源性因素脊柱手术根治性盆腔手术区域脊髖麻醉其他原因重症肌无力系统性红斑狼疮病理生理际·脊上损伤OAB过度活动过度活动活动低下)·T6以上损伤OAB+DSD过度活动活动低下正常活动过度活动尿道括约肌损害部位:脊髓·T6以下及骶髓腰部脑桥上部腰骶部以上:OAB逗尿肌·骶髓损伤:混正常活动正常活动合低位骶髓损伤正常活动过度活动活动低下无反射尿道括约肌损害部位:低髓以下***骶部括约肌外周神经损伤:madersbacher)型神经病变所致下尿路碍类型图无反射膀胱过度活跃逼尿肌括约肌协同失调展神经神经节膀胱神经损伤膀胱尿道功能改变OAB+DSD压力性尿失禁低顺应性响生活质量(BLPP<60cmH20)尿潴留腹压排尿完全性尿失禁0AB不伴DSD膀胱压力升高(储尿期>40cmH20)上尿路功能损害诊断病史及症状体检实验室检查泌尿外科特殊检查病史·遗传性及先天性疾病病史·代谢性疾病史神经系统疾病史外伤史既往治疗史生活方式及生活质量调查尿路感染史女性询问月经及婚育