文档介绍：有关防范住院病人跌倒坠床的读书报告人民医院海安市神内DepartmentofNeurology汇报人:单位名称:读书报告的目的1跌倒坠床的定义2原因分析3预防措施和个人感悟4目录CONTENTSPARTONE目的防范与减少患者跌倒、坠床及所致不良后果发生,保障患者的医疗安全,减少医患矛盾和纠纷。PARTTWO定义跌倒——凡是发生在任何场所、任何情况下,不论有无造成身体伤害之非预期性地跌坐或滑坐于地面,包括因肢体无力或扶持不住而不得不缓缓坐于地上。坠床——指双脚未着地从床上跌落地面或其他物体上。PARTTWO住院患者坠床问题在临床工作中,患者跌倒和坠床除了增加痛苦和经济负担外,更容易引起医患矛盾,甚者导致病情加重、出现严重后果。①此类不良事件的发生,对患者的生命安全、身体康复及经济等均会造成一定影响,是目前临床上造成医疗赔偿中护理责任的常见类型,如何规避风险,防止意外发生成为医院关注的热点。②PARTTHREE跌倒的原因PARTTHREE(一)自身因素③1、身体因素:老年人随着年龄增长,维持肌肉骨骼运动系统的生理功能均有减退,造成步态的协调性、平衡的稳定性和肌肉力量下降。步态不稳将导致跌倒,中枢和周围神经系统控制能力下降、感觉信息的传入不正常,老年人表现为视力、视觉的分辨能力下降,糖尿病后期周围神经炎时感觉异常也容易导致跌倒的发生。2、病理因素:痴呆或精神病患者尤其容易发生跌倒。任何能导致步态不稳、肌肉功能减弱如脑血管疾病、帕金森病、小脑综合征、神经疾病、骨关节炎等的患者易发生跌倒。另外,如白内障、青光眼、贫血、脱水、低氧血症都是老年人跌倒相关因素。3、心理因素:一方面老年人个性好强,常有不服老和不愿麻烦别人的心理,对一些力所不能及的事情,也可自已尝试去做,这会增加老年人跌倒的概率。PARTTHREE(二)外在因素4、药物因素:巴比妥类可使老年人发生夜间和次晨跌倒,长效苯二氮卓类通过影响精神运动神经而导致跌倒,长效降糖药引起低血糖而诱发跌倒。服用多种药物可增加跌倒的风险。如果同时使用精神类药物、抗高血压药、降糖药及镇静安眠药等>4种的药物就会大大增加老年人发生跌倒的风险。5、环境因素:物体绊倒、地面、光滑、光线晦暗、携带较重物品;穿拖鞋或不合适的鞋裤;家具摆设不当、床铺过高过低、座椅过软过低等;地面高低不平、灯光照明不好、楼梯没扶手、马桶的高度不合适等。PARTTHREE①项目例数(n)百分率(%)、坠床的因素(n=205)2PARTTHREE项目例数(n)百分率(%)、坠床住院患者所患基础病(n=205)