幽门螺旋杆菌分型检测.ppt

文档介绍：幽门螺杆菌的分型检测及共识解读幽门螺杆茵(/)1982年澳大利亚学者Marshall和Warn从胃黏膜中分离出Hp常见于人的胃窦和幽门部位可通过一端多条鞭毛移动是一种革兰氏阴性螺旋菌分泌高活性的尿素酶和过氧化氢酶VacA、CagA导致宿主的炎症反应MARSHALL和WARREN1979年根据活组织切片检查结果Warren发现50%左右的病人的胃腔下半部分附生着许多徽小的弯曲状的细菌。Warren的发现和大共地,他们决发12咲合对取自100个病人的活组织切片进行研究经过反复试验,Marshal成功地培育出一种当时尚不为人知晓的细菌——后来被命名为幽门螺杆菌。基于试验结果,Marshal和Warren认为,幽门螺杆菌是导致胃炎、十二指肠溃疡或胃溃疡的关键因素。发现这种细菌,使胃炎、十二指肠潰疡或胃溃疡的诊断治疗变得及其简单。2005年诺贝尔医学奖2005年10月3日,瑞典卡罗林斯医学院宜布,].Robin以表彰他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细酋-幽门螺杄酋诺贝尔奖委员会在授奖词中说,).RobinWarren的发现,使得原本慢性的、经常无药可救的胃溃疡变成了只需抗生素和一些其他药物短期就可治愈的疾病。幽门螺旋杆菌感染共识会议o1999年,海南第一次会议。2003年,安徽桐城第二次会议。2007年,江西庐山第三次会议2012年,江西井冈山第四次会议。o2012年4月召开,10月发表。共识会议内容幽门螺杆菌感染根除适应证幽门螺杄菌感染幽门螺杆菌感染检测根除治疗根除幽门螺杄菌的适应证幽门螺杆菌阳性疾病强烈推荐推荐消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良症状慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂早期胃肿瘤己行内镜下切除或手术胃次全切除长期服用质子泵抑制剂胃癌家族史计划长期服用NSAD(包括小剂阿斯匹林)不明原因的缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜(TP)其他幽冂螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉1√√√√√个人要求治疗幽门螺杄菌感染是消化性溃疡最主要的病因十二指肠溃疡胃溃疡25%90%70%HpyloriNSAIDCancer(ZollingerEllison);89(8Suppl)S116-28消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、显著降低溃疡复发率和并发症率。胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤1-。[1a,A]80%以上幽门螺杄菌阳性的早期低级别胃MAIT淋巴瘤根除幽门螺杄菌后可获得完全应答。胃MALT淋巴瘤胃MALT淋巴瘤根除Hp前根除Hp后