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急性脑梗塞的溶栓治疗业务学习.ppt

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文档介绍

文档介绍:急性脑梗塞的溶栓治疗什么是脑梗塞●脑梗塞指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。血管壁病变、血液成分和血液动力学改变是引起脑梗塞的主要原因脑梗塞约占全部脑卒中的60%-80%。n脑梗塞的危害在我国,每12秒钟就会有1位脑卒中新发病者,每21秒钟就有1人死于脑卒中。据专家介绍,目前脑卒中已成为我国第一大致残和第二大致死疾病。另外,在存活下来的脑卒中患者中,大约有四分之三的人不同程度地丧失了劳动能力,其中重度致残者占到4成此外由于脑卒中治疗费用很高,给很多患者造成了沉重的经济负担。3脑梗塞的分类动脉硬化血栓性脑梗塞(即脑血栓形成,最常见的类型)栓塞性脑梗塞(心源性一最常见;动脉源性;其他)多发性脑梗塞腔隙性脑梗塞出血性脑梗塞4诊断检查CT扫描和MRI检查是诊断脑梗死最有效的检查方法。●头颅CT在病后8~11天检查较适宜。(早期无大面积脑梗死影像学改变)脑梗塞的先兆症状1)头晕,特别是突然感到眩晕。2)肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻3)暂时性吐字不清或讲话不灵(4)肢体无力或活动不灵5)与平时不同的头痛。6)不明原因突然跌倒或晕倒。(7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化8)全身明显乏力,肢体软弱无力。9)恶心呕吐或血压波动。10)睡眠异常,整天昏昏欲睡一嗜睡状态。11)一侧或某一侧肢体不自主的抽动。12)突然但暂时出现的视物不清。13)突然发生性格、行为、智能等方面反常6脑梗塞的治疗●急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗脑梗塞的治疗●(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓。常用药物有链激酶、尿激酶、阿替普酶(rt-PA)(现用)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。8脑梗塞的治疗●(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。9脑梗塞的治疗●(三)中医中药:中药有复方丹参、银杏叶制剂、血栓心脉宁片舒血宁、刺五加注射液、灯盏花素注射液等同时辅以针灸及按摩等治疗。

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