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髋关节脱位整复法.ppt

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髋关节脱位整复法.ppt

上传人:1017079457 2020/9/8 文件大小:921 KB

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髋关节脱位整复法.ppt

文档介绍

文档介绍:一般损伤的自救与互救主讲:出血和止血出血的分类止血方法(1)冷敷法:冷敷可使血管收缩,降低组织温度,抑制神经的感觉,因而有止血、止痛、防肿的作用,常用于急性闭合性软组织损伤。(2)抬高伤肢法:用于四肢出血,如手、足部的出血,应尽量抬高出血的肢体,减低出血速度和减少血量。这种方法对小静脉和毛细血管出血很有效,而在动脉和较大静脉出血时,只能作为一种辅助方法。(3)加垫屈肢法:用于前臂、手和小腿、足部出血。其方法是将棉垫放在肘窝或腋窝,把肘关节或膝关节尽量屈曲起来,再用绷带作“8”字形缠好。(4)绷带加压包扎止血法:用于小静脉和毛细血管出血。其方法是用无菌敷料覆盖伤口,再用绷带稍加压力包扎,从而达到止血的目的。(5)手指直接指压止血法:用手指直接压迫出血动脉的近心端。考虑到用手指直接接触伤口,容易引起感染,故宜用消毒敷料、清洁的手帕或清洁纸片盖在伤口上,再进行指压止血。(6)间接指压法:在出血动脉的上方,用拇指或其余四指把出血动脉管压迫在相应的骨面上,以阻断血液的来源而达到止血的效果。这种方法,操作简便,如运用正确,可使动脉出血立即停止。在动脉行走中最容易被压住的部位叫压迫点。常用的压迫止血部位及其方法有:①颞浅动脉压迫止血法:将该动脉压在颞骨上,此法适应于同侧额部、颞部出血的止血。②颌外动脉压迫止血法:,用拇指将颌外动脉压在下颌骨上。此法适用于一侧眼以下面部出血的止血。③锁骨下动脉压迫止血法:伤员头转向健侧,在锁骨上缘中点用拇指模到锁骨下动脉搏动后,将该动脉压在第一肋骨上,向第—肋骨的下内后方向用力。此法适用于肩部和上臂出血的止血。④肱动脉压迫止血法:伤臂稍外展、外旋,在上臂中部肱二头肌内缘中点模到肱动脉搏动后,用拇指将该动脉压于肱骨上,此法适用于前臂和手出血的止血。⑤股动脉压迫止血法:伤员仰卧,大腿稍外展、外旋并伸直。在腹股沟中点摸到股动脉搏动后,将两拇指重叠压迫该动脉于耻骨上。此法适用于大腿和小腿出血的止血。⑥胫前或胫后动脉压迫止血法:胫前动脉在胫骨远端的前方,胫后动脉在内踝后方。足部严重出血时,可同时将这两个动脉压迫在胫骨上,此法适用于足部出血的止血。休克休克是人体遭受体内外各种强烈刺激,如大面积的外伤或严重运动损伤后发生的全身性综合症。表现为微循环或组织代谢障碍和细胞受损的综合症。休克时组织缺氧、代谢紊乱,如不积极抢救,进而致使组织细胞功能衰竭,甚至会导致死亡。引起休克的原因运动损伤中并发休克的原因主要是剧烈疼痛,通常伴有一定量的失血,如骨和软组织损伤、脑脊髓损伤等。由于强烈的神经刺激,可引起反射性的中枢抑制,使血管扩张,血液分布的范围增大,造成有效血容量相对减少。其次是大出血,引起血容量突然降低,如腹部挫伤,肝脾破裂时的腹腔内出血,致使有效循环血量不足也可引起出血性休克。发生休克的同时,如果患者伴有呼吸障碍、循环功能障碍、疲劳、饥饿、剧痛等情况时可加重休克。休克的征象早期出现兴奋不安、脉搏稍快、体温和血压可正常或稍高,此时易被忽略。随后病人可能出现意识模糊、表情淡漠、全身软弱无力、面色苍白、口渴、四肢发冷、气促、出冷汗、脉搏细弱、血压下降((80mmHg)以下,(20mmHg)等情况),进而出现昏迷,甚至死亡。抗休克基本措施(1)让病人安静平卧,严重者头部放低,如头部受伤、呼吸困难者,应稍抬高头部、松解衣领、保持呼吸道畅通,并给予亲切的安慰和鼓励,以消除伤员思想上的紧张和恐惧。神志清醒又无消化道损伤时,可给以适量的姜糖水、热茶等饮料,以减轻伤员口渴,并应注意保暖。