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妇科体格检查ppt课件.ppt

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妇科体格检查ppt课件.ppt

上传人:相惜 2020/9/8 文件大小:713 KB

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妇科体格检查ppt课件.ppt

文档介绍

文档介绍:、腹部检查和妇科检查。体格检查应在详细询问病史后,有条理地进行。并可结合病史对某些体征进行对比、分析。:体温、脉搏、呼吸、血压。必要时测量体重和身高。对精神状态、形体发育情况的总体了解。全身各个系统的检查,由上至下,有条理地进行。腹部检查视诊:腹部的总体形态。触诊:肝脾有无肿大,有无压痛反跳痛,能否触及肿块及其性质。叩诊:有无波动感及移动性浊音。听诊:肠鸣音的情况或胎心音的情况。:嘱患者先排尿。体位:膀胱截石位。步骤:***检查目的:观察***的发育情况,有无畸形或肿瘤,有无外伤。***窥器检查方法:湿润***窥器,将窥器两叶合拢,倾斜45°,沿***侧后壁轻轻插入,然后转成正位,张开窥器两叶直至完全暴露宫颈。目的:观察***、宫颈的情况;可作宫颈刮片或***涂片;取宫颈及***分泌物检查。,倾斜拧紧此螺丝45°。窥器转正,暴露打开,宫颈,拧紧此螺丝。:检查者一手戴手套,食、中两指或食指伸入***内,了解***宫颈情况;随后将***内两指放在子宫后方,并上抬,同时另一手在腹部配合检查子宫的情况,当两指移至***侧穹窿,腹部的手移向相应的一侧,则检查附件情况。目的:扪清***、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织等情况。:检查者一手戴手套,将食指伸入***内,中指伸入直肠,了解子宫或附件与直肠的关系,及直肠的情况。目的:了解后位子宫的情况及子宫主、骶韧带,***直肠膈,直肠的情况;也可了解盆腔肿物与盆壁及直肠的关系。:检查者一手戴手套,食指沾石腊油后伸入直肠,另一手在腹部配合检查。目的:适用于未婚、处女膜闭锁等不适合作双合诊者。妇科检查记录***:发育情况及婚产类型。***:是否通畅,粘膜颜色及皱壁是否平滑,分泌物情况。宫颈:大小、是否光滑,糜烂程度,有无赘生物,有无接触性出血,有无举摆痛。宫体:位置、大小、硬度、活动度,有无压痛等。附件:有无增厚、压痛,有无肿块及其大小、边界、活动度,有无压痛,以及其与子宫的关系。(范例)***:外观正常,呈已婚产型。***:通畅,无明显潮红,分泌物量多、色黄、无异味。宫颈:肥大,横裂,轻度糜烂。宫体:前位,增大如孕50余天,活动欠佳,质硬,前壁外隆,无压痛,后壁可扪及数颗触痛结节。左附件增厚,稍有压痛。右附件无增厚,无压痛。:女性排卵后,在孕激素作用于体温中枢能使体温升高。目的:监测有无排卵,测定早孕。方法:每日睡醒后,在清醒状态及无任何活动的情况下,将体温表含在口中,置于舌下5分钟,测量当时的体温,并将体温记录于表格中,绘成基础体温曲线表。临床意义:双相体温:一般提示有排卵。单相体温:基础体温始终处于较低水平(﹤°C)。提示无排卵。持续高温相:体温升高后,℃而不下降。若无任何药物影响,基础体温上升在37℃左右大于18天,则提示怀孕。10.