文档介绍：疫苗的使用指导意见及预防接种技术操作要点免疫程序的目的充分发挥疫苗免疫效果,使接种疫苗的人群达到并维持高免疫水平。·有效的控制针对传染病的流行。减少预防接种副反应的发生。·避免人力、物力、财力的浪费。疫苗的种类减毒活疫苗:细菌类、病毒类灭活疫苗:细菌或病毒、类***组分疫苗亚单位、多糖、结合疫苗基因工程疫苗减毒活疫苗“野”病毒或细菌的减毒形式必须复制才有效相似于自然感染的免疫反应通常1剂次即有效可能发生严重反应受循环抗体的干扰不稳定非减毒活疫苗不能复制通常不如活疫苗有效很少受循环中抗体的干扰通常要求接种3-5剂次·免疫反应大多是体液的抗体效价随时间而下降·主要抗原可能不能被确定抗体的影响◎非减毒活疫苗通常不被正循环的抗体影响。如乙型肝炎、狂犬病、破伤风等免疫制剂减毒活疫正循还的抗体影密切相关。◎但口服脊髓灰质炎疫苗、黄热病疫苗通常不被注射免疫球自或血液制品影响。:以有发病危险性而对疫苗能产生充分免疫应答能力的最低月(年)龄接种疫苗为宜。产生理想免疫应答的起始月龄:母传抗体干扰、免疫系统不完善受疾病威胁的起始月龄:是否增加部分儿童暴露疾病的危险。2接种剂量:适宜接种剂量过大:由于抗原剂量超过机体免疫反应能力,便会产生免疫麻痹,使机体在相当长的时间内处于免疫抑制状态,不但影响免疫效果,且会因剂量过大加重免疫反应的临床过程。接种剂量过少:抗体水平低或无抗体。大多数情况下能产生lgM,不能产生lgG抗体3接种次数:活疫苗通常单剂次即可产生较长时间的免疫力非减毒活疫苗1次免疫仅仅起到动员机体产生抗体的作用,抗体水平低,也不持久。要求多剂次接种和可能需定期加强以维持免疫力。:刺激免疫应答并维持较高的抗体水平5接种间隔:2针之间长间隔较短间隔产生的免疫应答为好,特别是含有吸附剂的疫苗中断的免疫程序无需重新开始接种或增加接种的剂次推迟产生保护性抗体的时间。尽量应在1周岁内完成“七苗”的基础免疫。短于规定的最小间隔接种疫苗可减弱抗体应答。