文档介绍：教学查房系统性红斑狼疮(SLE)主讲人:李燕如桂阳第一人民医院20181015主要内容了解SLE病因2、掌握SLE的临床表现、诊断标准3、了解其防治措施20181015、定义SLE是种多因素参与、累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病。临床上主要表现为皮肤、关节、肾脏等脏器的损害。本病女性病人约占90%,以育龄妇女多见。20181015二、病因遗传免疫学异常环境雌激素多种自身抗体食合20181015病因(一)遗传因素(多基因病)遗传易感性●同卵双胎,一位患SLE,另一位几率50%510倍于异卵双胎SLE患者的第一代亲属,发病率5%,81倍于正常人家庭。、临床亚型及疾病严重程度有关:HA-DQB1与抗ds-DNA有关HA-DQW6与抗Sm抗体相关20181015(二)环境因素1紫外线光敏感现象:皮疹加重,疾病复发或恶化上皮细胞凋亡,新抗原暴露→***基团或联***基团如肼苯达嗪、青霉***、磺***等SLE应慎用之。3感染尤其是病毒感染分子模拟或超抗原,破坏自身耐受20181015(三)性激素女性占90%好发于育龄期女性,雌激素水平增高,泌乳素永平增高,导致妊娠后期和产后哺乳期病情加重●高峰年龄为20-40岁20181015三、临床表现(Clinicalsituation20181015临床表现复杂多样可损害任何系统、脏器、组织起病情况:隐匿起病轻型突变重型多系统受累(多种自身抗体免疫复合物介导的血管炎)20181015全身症状表现皮肤粘膜表现骨、关节、肌肉表现呼吸系统表现肾脏表现精神神经系统表现心血管系统表现消化系统表现●血液系统表现20181015