甲状腺超声诊断.ppt

文档介绍：小器官超声诊断吉林医药学院附属医院特诊科教研室杨娜部分较丰富多数不丰富血供高速高阻型低速低阻型动脉频谱有无淋巴结受累大小纵横比不存在明显侧方声影衰减多见,浸润后间隙增强或无改变后方回声多见,以沙砾样为主钙化灶较少见,较粗大钙化灶不均匀低回声均匀低回声内部回声多不清晰,部分有恶性晕清晰,部分有包膜边界不规则,分叶状或蟹足状规则,椭圆形或圆形形状恶性良性乳腺良恶性肿块的鉴别第三节甲状腺超声诊断甲状腺位于颈前的中部,气管的前方,分左、右两侧叶,两侧叶的连接处称峡部,形似盾牌。一、甲状腺的超声解剖新生儿时,约有 10-40 %的人,峡部上缘有一垂直向上的锥体叶。第三节甲状腺一、超声解剖大小: 侧叶长3~5cm 宽2~3cm 厚l~2cm 峡部长x宽: 2x2cm 甲状腺背侧有喉返神经,甲状旁腺等结构。第三节甲状腺一、超声解剖由浅部至深部,有皮肤、皮下脂肪、筋膜及颈前肌,深层即甲状腺组织。甲状腺由两层被膜包裹着,内层浅薄为甲状腺固有膜,外层较厚,由结缔组织及弹性纤维组成,两层之间有动脉或静脉网。甲状腺后外为颈总动脉及颈内静脉; 两叶包绕气管及食管。二、超声探测方法和正常声像图(一)检查前准备病人一般无需特殊准备,充分暴露颈前部进行检查。(二)体位 1 .仰卧位为常规体位,在颈后及双肩后垫一枕头,呈头低颈高位。 ,可采用侧卧位,分别检查甲状腺左、右叶及肿块。第三节甲状腺二、方法与正常图检查顺序: 常规先作横切与纵切检查,测量横径、前后径等各径线的大小。并在感兴趣区作纵、横、斜多切面扫查,最后用彩色多普勒血流显像观察甲状腺腺体内血流分布情况,并用频谱多普勒分别测量病灶内血流和甲状腺上、下动脉的血流参数。