文档介绍：. . . .新入院待产孕妇【护理诊断】1、 知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识2、 焦虑 与妊娠、担心如何做好母亲有关3、 恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关4、 有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【预期目标】,并维持母婴于健康状态。,适应新的家庭角色。【护理措施】1、心理护理 给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。2、一般护理 指导孕妇侧卧位,自数胎动每日 3 次,每次 1 小时,按时给孕妇听胎心。合理营养饮食,注意休息和卫生,出现(1)***流水;(2)***出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、 有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关2、 焦虑:与胎儿有危险有关【预期目标】1、 胎儿情况改善,胎心正常2、 孕妇能有效应对焦虑【护理措施】1、 孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时 tid,监测胎心、胎动。2、 情况改善,继续待产。如无改善,尽快结束分娩或手术。妊娠高血压综合征【护理诊断】1、 体液过多 与水钠潴留、低蛋白血症有关2、 有受伤的危险 与子痫抽搐有关3、 潜在的并发症 胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC 等4、 知识缺乏 缺乏疾病的相关知识【预期目标】1、 患者水肿被及时评估和处理2、 受伤因素及时评估和控制3、 病情控制良好,未发生子痫等并发症4、 孕妇了解保健知识,积极配合治疗【护理措施】1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。word 格式编辑. . . .2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入,每日测体重。4、指导病人左侧卧位,每日吸氧 3 次,每日 30 分钟。5、按医嘱每日做胎心监护、定期 B 超及各项化验检查。6、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,及时通知医师紧急处理。7、遵医嘱每日 6 次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,出现产兆及时送护至产房。8、按时给予各种治疗,观察药物反应。妊娠期糖尿病【护理诊断】1、 知识缺乏 与缺乏饮食相关控制知识有关2、 营养失调 低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关3、 有感染的危险 与糖尿病抵抗力降低有关4、 有胎儿受伤的危险 与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关【预期目标】1、 孕妇及家人能积极配合医生,合理控制饮食2、 孕妇能很好的自我照顾,母儿健康3、 孕妇未发生感染【护理措施】1、 合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食,不可过饥过饱。2、 遵医嘱监测血糖。3、 监测胎心,自述胎动。4、 保持卫生,适当运动。正常分娩产妇【护理诊断】1、 潜在的并发症:出血 与分娩宫缩乏力等有关2、 潜在的并发症:感染