文档介绍:矛盾纠纷调解协议书样本甲方:乙方:事由:20xx年xx月xx日早晨打水的过程,田xx瓶破碎无意把张xx右脚烫伤,经户县惠安医院检查并治疗,张xx已基本痊愈。根据以上情况,我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解,经甲乙双方家长协商,自愿达成协议:1、乙方受伤产生的医药费营养费由甲方承担,一次性付给甲方医药费 1000营养费300;2、本次调解为一次性调解,双方不得以任何借口挑起纠纷 ;3、经调解,双方无争议,调解协议双方签字后生效。甲方当事人:监护人:乙方当事人:监护人:调解人:20xx年xx月xx日当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):申请人:XXX,男,XXXX年X月X日出生,汉,现住XX市XX区XX镇XX村X组。职业:XX厂操作工。被申请人:XXX,男,XXXX年X月X日出生,汉,现住XX市XX区XX镇XX村X组。职业:XX厂经营者。冈丝将手拉伤以上资料来源可J时后果操作不慎将以上资料来源可靠以上资料来源可靠解专以上资料来源可靠解调解以上资料来源可靠经由业可造成效率右手小指、无名指及中指被截去的严提计升办万余元率。XXX拒绝为其支付医疗费用。X您更好的情况下、公向本调委会提出申请,要求对此事进行调纠纷简要情况:XXXX年XX月XX日晚7时左右,XXX在XX厂工作Sf果可信,、橙助您更好的提升办公效率。可愿达将所您协疗提升办公效率。2)XXX一次性补偿XXX误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计X万X仟元;3)XXX与XXX即日起终止劳动关系及工伤保险关系。履行协议的方式、地点、期限:1)本协议签定之时,由XXX—次性支付给申请人XXX现金X万X仟元。2)在XXXX年XX月XX日前,由XXX为XXX付清所有的医疗费用本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份当事人(签名或盖章)、调解员(签名)年月日(人民调解委员会印)