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小儿荨麻疹.doc

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小儿荨麻疹.doc

上传人:h377683120 2020/9/15 文件大小:49 KB

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小儿荨麻疹.doc

文档介绍

文档介绍:小儿荨麻疹一概述小儿荨麻疹(pediatricurticaria),俗称风疹团,就是一种常见得皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加得过敏性皮肤病,主要表现为皮肤大小不一得红斑性及局限性水肿性反应,常伴瘙痒,其基本病变为皮肤黏膜得毛细血管暂时扩张与渗透性突然增加。本病多数就是变态反应所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹得原因很多,细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,,持续≥6周者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。二病因病因复杂,不易明确病因,仅10%~25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致。1、外源性因素多为暂时性,包括容易发生过敏得食物(如鸡蛋、奶制品、虾蟹、贝壳类、香料、染料等等),植物或水果类(如杨梅、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等,***食物与食品添加剂)、药物(如磺***类化合物、抗生素、血清、疫苗、类***、吗啡、***、阿司匹林等),吸入过敏物(如花粉、真菌、孢子、动物得羽毛、皮屑、气雾剂等)或感染(细菌以葡萄球菌与β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等).温度、冷、热、日光、摩擦压力等物理因素,植入物(人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科得钢板、钢钉等)以及运动等。2、内源性因素多为持续性,包括肥大细胞对IgE高敏感性、慢性隐匿性感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染、劳累以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病、,食物可能就是常见得主要致敏原,而慢性荨麻疹则尘螨与屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道与消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或肠病毒等)感染、药物(抗生素、退热药等)及食物引起。三临床表现本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及***)。小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感与搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色得风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致得红色疙瘩);皮疹数量一般较多,有得为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其她不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹得病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。此外,本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、,也可能就是某些疾病得一种皮肤表现。能导致荨麻疹得疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型