文档介绍：下肢深静脉血栓防治指南内三科黄岸湖主要内容解深静脉血栓形成的相关概念与基础知识2)了解深静脉血栓形成的治疗3)掌握预防DVT的护理干预措施深静脉血栓形成相关概念>深静脉血栓形成(DVT):正堂的血渡栓影线血栓落指血液在深静脉血管腔内有异常凝结阻塞静脉腔而导致的静脉回流障碍>肺动脉栓塞(PE):或称肺栓塞,是指身体其他部位的栓子通过血流进入肺动脉主干。相关的文献+西方国家大量研究证实下肢DⅥT发病率颇高,为48/10万DⅥT是肺栓塞(PE)的最重要危险因素R0%90%肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓形成。美国一年约有30万-60万人住院与DVT及PE有关,且每年有多达5万人死于PE2008年3月,中华医学会外科学分会血管外科学组发布第一版深静脉形成诊治指南深静脉血栓形成个需要整体理解的概念是指血液在静脉内不正常地凝结静脉血栓栓塞症阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多深静脉血是指血液在深静脉内不正常地凝栓塞形成结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多肺运动血指来自静脉系统或右心的血栓阻塞栓栓塞症肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。DVT、PE是同一种疾病VET在不同部位、不同阶段两种临床表现形式深静脉血栓形成原因静脉壁高凝血流缓损状态慢先天因素:凝血因高龄、肥胖、怀化学性损伤子、抗凝血酶、纤孕(制动/压机械性损伤溶酶等异常有关感染性损伤后天因素:恶性肿瘤、迫)、长期卧床或住院、肢体瘫妊娠、口服避孕药、痪、静脉压迫等肥胖、高脂血症等深静脉血栓最常发生的部位>发生率最高股静脉下左静球下腔静静环要图1-10-1体深静脉血栓形成与肺动脉栓塞深静脉血栓形成的常见症状下肢肿胀疼痛浅静脉曲张皮温改变>皮肤改变皮肤紫棕色的色素沉着非凹陷性水肿皮肤萎缩长期不愈合的淤积性溃疡深静脉血栓临床分期急性期亚急性期慢性期发病后14天内发病后1530天发病超过30天深静脉血栓临床分型及表现小腿轻度疼痛和紧束感足及踝关节有轻度肿胀外周按压腓肠肌有压痛、型大腿远端、胭窝、小腿深部疼痛和压痛中央》·肿胀可达膝关节水平浅静脉压升高患侧腹般股沟及髂股静脉行径有明显疼痛和压痛混合患肢胀痛、肿胀、肤色型较深,浅表静脉曲张体温升高、白细胞增高