文档介绍：主动脉夹层护理查房主讲:嘉煜定义主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一。指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。主动脉夹层主动脉内裂处夹层“血管锁骨下动脉夹层“血管修复后病因及发病机制·,70%~80%以上的夹层患者同时患有高血压;由于长期高血压致血管重构,平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死;主动脉壁有关部位的压力增高,导致中层内2/3的弹性纤维断裂,纤维化及内膜破坏,最终导致主动脉夹层的形成。·,或由于动脉壁滋养血管破裂导致壁内血肿,逐渐向近心端和(或)远心端扩展形成主动脉夹层。病因高血压,主动脉粥样硬化:约占70%~90%主动脉中层病变:Marfan综合征、EhlersDanlos综合征内膜撕裂:二叶主动脉瓣、主动脉狭窄壁中血肿蔓延妊娠,主动脉炎,创伤等马凡氏综合征(家可以简单了解下)3/.ea指细长,据指长过学宽咖蛛趾样指马凡氏综合征患者身材瘦高,四肢细长,两臂伸长的长度大于身高;眼部典型损害为晶状体脱位;该病患者60%~80%有心血系统异常,最常见的是二尖瓣的功能障碍,二尖瓣腱索破裂和主动脉瘤破裂可引起过早死亡。在缺乏有效治疗前,患者平均寿命约32岁,其主要死因为充血性心力衰竭或动脉瘤破裂。Turner综合征Turner综合征先天性卵巢发育不全,为女性缺少一条X染色体所致的身材矮小、原发性闭经、颈蹼、肘外翻等异常。%,其临床特点为患者外貌女性,身体较矮第二特征发育不良,卵巢缺如,无生育能力。部分患者智力轻度低下。有的患者伴有心、肾、骨骼等先天畸形。一生动脉夹层和主动脉瘤的区别项目主动脉夹层主动脉瘤主动脉腔内的血液通过内膜的动脉壁中层受损,弹力纤维断裂发病中层而形成夹层血,随血流失去那性不能受血流冲机制压力的驱动逐渐在主动脉中动在病变段逐渐膨大,形成动层内扩展将主动脉壁分裂为层,其间积有血液和血块,逐渐向远端撕裂。慢性主动脉夹层往往发生早期多无临床表现,随着瘤瘤变,患者表现为主动脉体增大,可逐渐出现疼痛或症状瘤的症状。急性主动脉夹和体层的典型症状是突发剧烈急性主动脉瘤常表现为突发征疼摘(胸部刀割样或撕裂刀别科葡慢性主动或背部。