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心力衰竭护理资料.ppt

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文档介绍

文档介绍:心力衰竭病人的护理 HF,heart failure 教学目标?熟悉心力衰竭的概念。?掌握心力衰竭的病因、诱因以及临床表现特点。?熟悉心衰的诊断及治疗要点。?急性左心衰的抢救。?能够运用护理程序对心力衰竭病人进行整体护理。体循环体循环肺循环肺循环主动脉主动脉肺静脉肺静脉?概念与病因?诱因?发病机制与病理生理?临床表现?辅助检查?诊断要点?治疗?护理措施心力衰竭的概念各种心脏疾病导致心排血量心排血量(CO) (CO) 不足不足,临床上出现肺循环和/或体循环淤血表现的一组综合征。心肌舒张不心肌舒张不全全( (舒张性心衰舒张性心衰) ) 心肌收缩力下降心肌收缩力下降( (收缩性心衰收缩性心衰) ) 病因?原发性心肌损害?心室机械负荷过重 瓣膜返流性疾病先心病全身血容量增多诱因 、电解质紊乱 、精神压力、激动等 、气候的急剧变化 (如甲亢、贫血、肺栓塞等) 发病机制及病理生理?血流动力学异常 LVEDP>18mmHg, 肺循环淤血 RVEDP 升高致 CVP>12mmHg ,体循环淤血特点: CO下降致全身组织脏器灌注不足 Frank-Starling 机制临床效应?神经内分泌激活(SNS 、RAS 、ADH) ?心肌损害和心室重构 紧张源性扩张肌源性扩张 )(+) : (交感-肾上腺素系统))(+) : (肾素-血管紧张素-醛固***系统) )(+) : (抗利尿激素系统) 心跳加快,血管收缩钠水潴留,血管收缩钠水潴留,血管收缩