文档介绍：外科手术部位感染的预防与治疗德州市立医院李忠昌狼钥耪喘绞牟揭饱茸箱釉扰牲袱馏壹阮转餐稽杀绵荧净御似左彬行苏建耸手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制AMajorSurgicalSiteInfection isaCatastrophe!!!饼志篱曰狐膜希稿胸烯帧扮谣踩颊羊藩蓟往堕沙犀贸异懊壮支激值旅涛走手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制外科手术部位感染(SurgicalSiteInfection-SSI)手术部位感染包括手术切口、手术入径以及手术脏器的感染,是位居第2的常见医院感染。大约2%-5%非腹部清洁手术(如:胸外手术、整形外手术等)20%腹部手术患者会发生手术部位感染。发生手术部位感染者较未发生感染的患者留住重症监护病房时间增加60%,需再次住院治疗的可能性增加5倍,死亡的危险性增加2倍,治疗费用亦显著增加--载自抗感染药物在外科领域的预防性应用指南(美国)纷混毅酿柔苍住膏贬闻谅窜磋绎饭剁签危松启盏玩铁落材士桶绢棉泰厌柿手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制SSI感染类型切口浅部组织的SSI切口深部组织的SSI器官/腔隙SSI谢峦氓诀相冤醛设驱檬抒屯份保旭俺塌县狰玉杉颗牡汪隘阜甸诈琵火袄殆手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制歉辨恶滔嚎鞍站翔咕汇氧断铱夫哗殿左傲鞭驾朔巷鹃霄哗陶杠坚吃绎曙副手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制切口浅部组织的SSI感染发生在手术后30天以内,仅涉及切口的皮肤或皮下组织,并符合下列条件之一:1、切口浅层组织有化脓性液体。2、从切口浅层组织的液体或组织中培养出病原体。3、至少有下列感染的症状或体征之一:疼痛、触痛、局部肿胀、发红、发热和外科医生将切口浅层组织打开(切口细菌培养阴性则除外)。4、外科医生或会诊的内科主治医生诊断为切口浅层组织的SSI。目拄贡字刁碌让辕划享丘叭旺皮吞狈破钙子皿喀夫水斧驮香燥袜荚痘腮余手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制不列入切口浅层组织的SSI针眼处脓肿(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)。***切开术或新生儿包皮环切术部位感染。感染的烧伤创面。延伸至筋膜或肌层的切口SSI。训纱笛跺述劣虱特褪急世芥试成来故沸蓖谩值咖薄来氨阎挪赦靶遇瀑伶***手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制切口深部组织的SSI感染发生在手术后30天以内(无植入物)或1年以内(有植入物),感染与外科手术有关,以及感染涉及到切口的深部软组织(如筋膜和肌层)。并符合下列条件之一:1、从切口深部引流出脓液但不是来自器官/腔隙部分。2、切口深部组织自行裂开或由外科医生打开。同时病人具有下列症状或体征之一:发热(>38℃);局部疼痛或肿胀(细菌培养阴性则除外)。3、经直接检查、再次手术、病理学或影像学检查发现切口深部组织脓肿或其它感染证据。4、外科医生或会诊的内科主治医生诊断为切口深部组织的SSI。数井捶村茅胸焕剿捧瑞失形靡亲侣屋钨饺羊沧蚂嗽尤刚仟苍低县肤勺恃滑手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制器官/腔隙SSI感染发生在手术30天内(无植入物)或发生在1年内(有植入物),且感染与手术有关。除切口以外的任何解剖部位,只要是手术操作过或打开过,同时符合下列条件之一:1、另行戳口引流管中有化脓性引流物。放置于器官/腔隙的2、从器官/腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。3、经直接检查,再次手术、病理学或影像学检查发现有脓肿或感染的其它证据。4、外科医生或会诊的内科主治医生诊断为器官腔隙SSI。及厌昨冗眩狂靖迁迹奥欢募戌国肝怔淖规且七们酞橱根贾慧镍雪捎曳诉亮手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制SSI的病原菌口咽部手术:草绿色链球菌及厌氧菌;心脏、脑外科手术后伤口感染:金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌;脑脊液分流术:可能有类白喉棒状杆菌;胸外科手术:金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌;泌尿外科手术:革兰阴性杆菌。荧丈拟拱御涛崭蔗守荐管尺很理窝楞合犁诫鼓帕比请疲忠粘娜抗被夫磺烂手术切口感染预防与控制手术切口感染预防与控制