新生儿黄疸的诊断与治疗ppt课件.ppt

文档介绍：,使血清中胆红素含量增高,并伴有皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征黄疸Jaundice注意:皮肤黄染受人种肤色影响4胆红素的来源衰老红细胞网状内皮系统分解血红蛋白(血红素)胆绿素胆红素bilirubin血红素加氧酶胆绿素还原酶5胆红素的正常来源每日生成胆红素约200~250mg80~90%:衰老的红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而来10~20%:其他物质(“旁路性”胆红素,shuntbilirubin)-骨髓内血红蛋白前质-过氧化氢酶-过氧化物酶-细胞色素-肌红蛋白6胆红素在血液中的转运血浆胆红素白蛋白血管与血清中的白蛋白结合,形成胆红素-白蛋白复合物Alb胆红素7胆红素白蛋白胆红素-葡萄糖醛酸+结合胆红素ConjugatedBilirubin胆红素在肝内的代谢肝脏是摄取、处理和排泄胆红素的重要器官8两种胆红素的比较非结合胆红素UCBUnconjugatedBilirubin结合胆红素CBConjugatedBilirubin脂溶性,不溶于水,不能从尿中排出血中与白蛋白结合而运输水溶性,可从尿中排出肝中与葡萄糖醛酸结合不易与重氮试剂反应易与重氮试剂反应9结合胆红素胆素原粪胆原尿胆原胆红素-白蛋白×胆红素在肠管中的变化10