文档介绍：第七章原虫病作者:李家斌单位:安徽医科大学第一节阿米巴病一、病原学二、流行病学三、发病机制与病理四、临床表现六、并发症与后遗症五、实验室检查七、诊断和鉴别诊断八、治疗与预后九、预防一、肠阿米巴病二、阿米巴肝脓肿病原学一痢疾阿米巴(溶组织内阿米巴,Entamoebahistolytica)为人体唯一致病性阿米巴,在人体组织及粪便中有大滋养体、小滋养体和包囊三种形态。~40μm,运动较为缓慢,形态多变。其胞质分内外两层,内外质分明,由外质伸出的伪足呈宽指状,定向移动。,呈圆形,5~20μm大小,成熟包囊具有4个核,是溶组织阿米巴的感染型,具有传染性。一、病原学传染病学(第9版)肠阿米巴病阿米巴肝脓肿+流行病学二慢性患者、恢复期患者及包囊携带者是本病主要传染源。通过污染的水源、蔬菜、瓜果食物等消化道传播,亦可通过污染的手、用品、苍蝇、蟑螂等间接经口传播。人群普通易感,感染后不产生免疫力(即不产生保护性抗体),故易再感染。二、流行病学传染病学(第9版)肠阿米巴病阿米巴肝脓肿+发病机制与病理三阿米巴包囊进入消化道后被胰蛋白酶等消化液消化,虫体脱囊逸出,并反复分裂形成多数小滋养体,寄居于回盲肠、结肠等部位。在适宜条件下滋养体释放溶酶体酶、透明质酸酶、蛋白水解酶等并依靠其伪足的机械活动,侵入肠粘膜,破坏组织形成小脓肿及潜形(烧杯状)溃疡,造成广泛组织破坏可深达肌层,大滋养体随坏死物质及血液由肠道排出,呈现痢疾样症状。三、发病机制与病理传染病学(第9版)(一)肠阿米巴病