文档介绍：口腔护理新技术在经口气管插管病人的应用兴义市人民医院急修斛王克福近年来,气管插管行机械通气治疗在危重患者中的应用日益广泛。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一。经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,容易造成患者口腔粘膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部粘膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖;另一方面机械通气患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口控感染的机会。3口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染。,为细菌繁殖创造了条件,加上大量抗菌药物的使用,易引起口腔内菌群失调,使口腔粘膜出现糜烂、溃疡、口腔炎等并发症。经口气管插管患者口腔内既有插管又有牙垫,口腔不能闭合,使用传统的口腔护理方法不能彻底清洁口腔。尽管口腔护理在|cU中已被视作一项常规的护理措施,其重要性也已得到广泛的认可但实际上护士往往采取快速擦洗危重患者口腔的做法,忽略了口腔护理的效果,为此我们在不断的实践中探索出新的口腔护理方法。对象与方法资料:选择2012年5月~2013年5月在EcU监护治疗,经口气管插管超过5天的病人。Q方法对照组实验组(A)组:采(B)组:新用传统的的口腔护口腔护理理技术对照组(A)组采用传统的口腔护理方法由2名护士共同完成。去除胶布松开牙垫固定绳,把插管移至一侧臼齿处,方便操作,一名护士固定病人的头部和气管插管,另一名护士按常规口腔护理方法操作步骤,手持压舌板,手持弯血管钳夹紧棉球,擦洗牙齿的内外面、颊部、舌面及上颚等各个部位,吸尽口腔内残留液,更换新的牙垫,用胶布和白扁带固定牙垫和气管插管实验组(B)组由2名护士完成操作。检查气管插管门齿刻度及检查气囊有无漏气,吸净口腔内的分泌物,松开固定插管的胶布把插管连同牙垫移至一侧臼齿处,名护士固定病人的头部及插管,对于躁动不合作的病人,可加用一个开口器。另一名护士用软毛牙刷蘸取少量的牙膏擦洗病人上下牙齿的内外面牙膏不宜过多避免产生过多的泡沫。擦洗完后把床头放低30度病人头偏向一侧,用50m注射器吸取生理盐水从高处冲洗牙齿的内外面、颊部、咽喉部,另一名护士一手固定插管另一手拿吸痰管在口腔低处吸引冲洗和电动吸引同时进行,吸引压力要低,以刚好能吸出为宜,避免压力过大损伤口腔粘膜冲洗完后用弯钳夹纱块擦洗舌苔。操作完后更换新的牙垫,用胶布、白扁带固定牙垫和气管插管。