文档介绍：剧本主题药物过敏性休克急救模拟演练具体情景设计:患者5床男性、41岁,住院号21510134,因车祸致右下肢疼痛伴活动受限2小时,急诊拟“右髌骨骨折”收住入院,入院后协助医生予右下肢石膏外固定术,现石膏外固定稳妥,松紧适宜,趾端血运活动感觉好,医嘱予NS100ml+头孢他啶2g、甘露醇100mlBid静滴,骨肽Qd静滴。患者平素体健,既往无药物食物过敏史,头孢他啶针皮试(-),责任护士(A1)遵医嘱给药,7分钟后出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促,病人家属立即呼救,责任护士(A1)马上奔赴床边。1、责任护士(A1)询问患者有何不适, 患者面色苍白、大汗淋漓,感胸闷、咽喉部不适,呼吸急促26次/分。2、护士(A1)查看静滴的液体是注射用NS100ml+头孢他啶2g,输注时间约为7分钟,责任护士(A1)即停止输液,更换输液器,%的生理盐水维持静脉通道(保存好原液体及输液器)。取去枕平卧,保持呼吸通畅,给予吸氧5L/分,测量生命体征,并呼叫办公班护士(A2),护士(A2)报告主管医生(B1)并立即推抢救车于患者床旁。3、 医生(B1):评估患者1•,,。结合患者面色苍白,呼吸急促,喉头明显水肿,护士(A1)报告血压80/50mmHg,脉搏186次/分,考虑是过敏性休克。4、医生(B1)口头医嘱:皮下注射肾上腺素针1mg皮下注射;地塞米松10mg静脉推注,责任护士(A1)%肾上腺素1ml,静脉推注地塞米松10mg。护士(A2)遵医嘱建立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液。5、 护士(A3)为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压72/46mmHg,血氧饱和度83%,大动脉搏动消失,呼吸微弱,呼之不应,面色紫绀,心电监护示:室颤。6、 护士(A1)立即呼叫护士(A2)启动应急反应系统,通知麻醉科行气管插管,准备除颤,发现室颤立即行非同步电除颤7、 护士(A1)除颤完毕,护士(A2)拿复苏板对面待命&一起放好复苏板后护士(A2)予CPR立即给予心脏按压,护士(A1)给予简易呼吸器囊辅助呼吸,护士(A3)遵医嘱予多巴胺40mg+5%GS250ml中维持血压,5%碳酸氢钠250ml静脉滴注纠正酸中毒,并做好用药记录及病情观察。9、 五个循