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腔隙性脑梗塞内科治疗42例.doc

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腔隙性脑梗塞内科治疗42例.doc

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腔隙性脑梗塞内科治疗42例.doc

文档介绍

文档介绍:腔隙性脑梗塞内科治疗42例腔隙性脑梗塞内科治疗42例【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)09-0095-01【摘耍】0的:探讨内科治疗腔隙性脑梗塞的的临床效果。方法:选取腔隙性脑梗塞患者42例,随机分为对照组和观察组。对照组给予治疗西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以中药组方治疗,两组患者经过二个疗程的治疗后,统计两组患者的总有效率。结果:两组患者经二个疗程的治疗后;比较总有效率,%,对照组患者的总有效率为:%,观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P〈)o结论:中医治标、西医治本,采用中西医结合标本兼治的方法用于治疗腔隙性脑梗塞患者疗效确切,值得临床推广应用。❷【关键词】腔隙性脑梗塞;内科治疗;临床疗效腔隙性脑梗塞(iacimarinfarction)是临床较为常见的一种脑梗塞,其原发病一般为高血压,高血压患者动脉发生梗化后,致使脑深部部分微小动脉也发生闭塞,从而导致脑组织发生缺血性病变。临床常见的病变范围在2-20mm之间,尤以2-4mm病变最为常见。在临床诊断中,大多数患者没有明显的症状,据资料报道大约有75%的患者不体现或者仅体现比较轻微的病灶性神经损害症状,女口:注意力轻度不集屮、轻微记忆力下降、轻度反应迟钝、轻度头痛、头昏、眩晕等症状。临床主耍采取CT检查或MRT检查作为诊断该病的方法。临床有少部分患者为多发性腔隙性脑梗塞,该病会对脑功能产生较大影响,导致患者的智力呈进行性衰退,长期不治可导致患者发生脑血管性痴呆。我们采用中西医结合的方法对21例腔隙性脑梗塞患者进行治疗,取得了较好的临床疗效,现总结如下:❷1对象和方法❷,35例患者有高血压病史,4例患者有冠心病缺血史,3例患者脑供血不足。所有患者均经CT检查或MR检查确诊为腔隙性脑梗塞<sup>[1]</sup>,其中单发31例。多发11例。将其随机分为观察组和对照组,观察组21例,男14例,女7例,年龄51-77岁,。对照组21例,男15例,女6例,年龄从52-72岁不等,。两组患者各方而比较差异不显著,有可比性(P>)o大部分患者临床症状表现轻微,少部分患者表现出头痛头晕、肢体麻木、语言障碍、四肢无力、步态不稳、记忆力下降等临床症状。❷:对所有患者行常规血压控制治疗,给予阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、银杏叶等。❷:对照组患者釆用静脉输注甘露醇进行脱水治疗以控制颅内压,同时给予静注胞磷胆碱钠注射液以降低患者脑血管阻力,达到增加脑血流促进脑物质代谢、改善脑循环的用。一周为一疗程。❷:观察组患者在治疗组患者治疗的基础上给予中药组方通络方予以治疗,组方为:制首乌60g,赤芍60g,黄罠60g,石菖蒲6Og,益智仁60g,葛根60g,川巧60g辨证加减,水煎服,一口两次,四周为一疗程。❷:疗效评定标准釆用尼莫地平法<sup>[2]</sup>ip:(治疗前积分-治疗后积分)三治疗前积分x100%,治愈标准为评分大于等于85%,显效评定标准为大于等于50%,有效评定标准为大于等于20%,无效评定标准为小于20%。治愈率+显