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上传人:q1188830 2016/4/12 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:目录一、患者突然发生病情变化时的应急预案二、突然发生猝死的应急预案三、患者发生误吸时的应急预案四、药物引起过敏性反应的应急预案五、药物引起过敏性休克的应急预案六、住院患者出现输血反应的应急预案七、患者发生输液反应时的应急预案八、患者应用血管活性药物出现外渗的应急预案九、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案十、气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案十一、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案十二、中心静脉/ 深静脉导管滑脱的应急预案十三、患者发生坠床、跌倒时的应急预案十四、外科引流管滑脱或断裂的应急预案十五、病房发现传染病患者时的应急预案十六、监护室突然断电的应急预案十七、发生火灾时的应急疏散预案十八、紧急封存病历的应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案(一) 判断病情变化,立即采取相应治疗措施,准备好抢救物品及药品。(二) 立即通知值班医生。及时通知患者家属,向其家属告知病情变化,并做好家属安抚工作。(三) 必要时向科主任及医务处汇报。二、突然发生猝死的应急预案(一) 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度, 坚守岗位, 定时巡视患者, 尤其对新患者、重患者应按要求巡视、及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。(二) 急救物品做到“五定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到 100% ,急用时可随时投入使用。(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电, 防止电池耗竭。(四) 发现患者在病房内猝死, 应迅速做出准确判断, 第一发现者不要离开患者, 应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请呼叫其他医务人员。(五) 增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。(六) 抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。(七) 在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。(八) 参加抢救的各位人员应注意互相密切配合, 有条不紊, 严格查对, 及时做好各项记录, 并认真做好与家属的沟通、安慰等工作。(九) 按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h 内,据实、准确地记录抢救过程。(十) 抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。三、患者发生误吸时的应急预案(一) 当发现患者误吸时, 病情允许时立即使患者采取俯卧位, 头低脚高, 扣拍背部, 尽可能使吸入物排出,体位不允许时迅速予侧卧位。(二) 迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等) ,及时清理口鼻及呼吸道内痰液及呕吐物等。(三) 备好抢救仪器和物品, 监测患者生命体征和血氧饱和度, 准确评估病情变化, 必要时立即行气管插管或纤维支气管镜吸引。(四) 做好记录,完善血常规、血气分析、胸部 X 光片等检查。(五) 通知家属,向家属交待病情。(六) 待患者病情平稳后, 详细了解发生误吸的原因, 制定有效的预防措施, 尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。四、药物引起过敏性反应的应急预案(一) 应用药物前应询问患者是否有该药过敏史, 按要求做过敏试验, 凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。(二) 正确实施药物过敏试验, 过敏试验药液的配制、皮内注