文档介绍：我总结的妇科复****资料妇科学1、 少见的女性骨盆是:男性骨盆2、 子宫体与子宫颈:***2:1、婴儿:1:2、 子宫峡部的黏膜也受卵巢激素的影响、呈周期性变化,肌束的排列为:外层纵形、中层交织,子宫颈主要由结缔组织构成,也含有平滑肌纤维,***妇女的子宫颈长约3CM3、 女性***淋巴大部分注入腹股沟淋巴结,***下1/3段淋巴注入腹股沟淋巴结,宫颈两侧的淋巴大部分汇入闭孔淋巴结,内***结分为骼淋巴组,腰淋巴组和紙前淋巴组4、 子宫峡部在非孕期长约1CM、其上端为解剖学内口,下端为组织学内口,为子宫体与子宫颈之间最狭窄的部,下端与子宫颈内腔相通5、 骨盆测量的正常值:骼棘间径:23~26CM,骼皤间径:25~28CM,出口横径:8・5~9・5CM,对角径:12・5~13CM,坐骨切迹若能容纳3横指为正常,否则为中骨盆狭窄6、 雌激素有两个高峰,孕激素仅在排卵后7~8天黄体成熟时出现高峰7、 孕激素的生理作用:降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,抑制输卵管肌节律性的振幅,使***上皮细胞脱落加快,促进NA-H20排泄,使宫颈口闭合,黏液减少,变稠、拉丝度减少;雌激素促进NA-H20潴留8、 月经周期第20-23天为分泌期中期子宫内膜9、 正常妊娠时绒毛膜促性腺素的分泌量达高峰的时间:10~18周,HCG是由合成滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素,约在受精后第6天开始分泌,至妊娠8-10周达高峰,持续1~2周后迅速下降,可用于早期妊娠的诊断10、 脐静脉是来自胎盘的血液含氧量较高,脐动脉是来自胎儿的血液注入胎盘与母血进行交换,含氧量较低。胎儿主动脉与肺动脉里的血液为上腔静脉注入右心房后经肺动脉注入的,因此含氧量较少;下腔静脉来自脐静脉的含氧量高的血液,也有来自胎儿身体下部的含氧量较低的血液,因此为混合血11、 妊娠后半期羊水的主要来源是胎儿尿液;妊娠早期多是母体血清经胎盘进入羊膜腔的透析液,胚胎血循环建立后水分和小分子物质可经未角化的皮肤漏出,妊娠11-14周时胎儿皮肤角化已不再是羊水的来源,胎肺对羊水量无大的影响12、 胎先露是指最先进入骨盆入口的部分;胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系13、 初孕妇在妊娠12周后可用听诊器经孕妇腹壁听胎动,孕妇于妊娠18〜20周开始自觉胎动约3〜5次/时14、 推算预产期方法:末次月经第一天算起,月份“-3”、或:“+9”、天数“+7”15、 在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的音响是:脐带杂音(为脐带血受阻时出现)与孕妇的脉搏数相一致的是:子宫杂音(血液流过扩大的子宫血管时出现为吹风样低音响)、腹主动脉音(咚咚样强音响)16、 OCT阳性是指:胎盘功能减退,在20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次/分,持续时间大约15秒17、 足月产:37-42周、过期产:〉42周、早产:28~37周18、 正常分娩时最主要的产力为:子宫收缩力、贯穿于整个分娩过程中19、 临产的重要标志:有规律且逐渐增强的子宫收缩、持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴有进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降;先兆临产则与表现为假临产、胎儿下降感和见红。20、第2产程又称胎儿娩出期,是指从宫口开全到胎儿娩出21、 胎盘剥离征象:宫体变硬成球形,宫底升高达脐上,剥离的胎盘降至子宫下段,***口外露的脐带自行延长,***少量流血,在耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩22、 胎盘剥离方式:胎儿面娩出式:胎盘先娩出,随后见少量***流血;母体面娩出式:先有***流血,后胎盘娩出23、 宫口开全后,开始保护会阴的时机应是胎头拨露阴唇后联合紧张时,若过早可因压迫晨间过失引起会阴水肿;若等胎头着冠后则会阴已极度扩张、极易撕裂24、 子宫体恢复到正常大小需6周;宫颈外形于产后一周未孕状态,到产后4周完全恢复至正常状态,产后4周子宫腔表面除胎盘附着处外均由新生内膜修复25、 流产:妊娠<28周,胎儿体重<1000G而终止妊娠者26、 早期流产:<12周,晚期流产:在〉12周<28周27、 妊娠12周后胎盘已完全形成,流产时往往先有腹痛然后排出胎儿和胎盘、出血一般不多,妊娠8周前胎盘绒毛发育尚不成熟,与子宫蜕膜联系还不牢固,妊娠产物多数可以完全排出,出血不多,妊娠8〜12周胎盘绒毛发育茂盛与蜕膜联系牢固,妊娠产物多易完全排出,影响子宫收缩因此出血较多28、 输卵管妊娠的诊断:后穹窿穿刺多抽出暗红色不凝血液,若是陈旧性宫外孕,则可抽出小血块或不凝固的陈旧性血液,若抽得正常可凝血液则是穿刺针头误入静脉,其中以壶腹部妊娠最常见,输卵管间质部妊娠时出血最多,后果最严重,若***流血不断,腹部旬块增大,腹痛加剧有助于诊断29、 输卵管妊娠即手术治疗积极纠正休克的同时迅速行手术治疗30、 妊高征基本病理生理变化最重要的是全身小动脉