文档介绍：宫外孕失血性休克编辑版ppt1一、定义:受精卵在子宫体腔以外部位着床称为异位妊娠****称宫外孕。编辑版ppt2二、休克的概念人体对有效循环血量锐减的反应。是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。失血性休克的定义:大量失血引起的休克为失血性休克。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30%-50%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。编辑版ppt3三、分类根据受精卵在子宫体外种植部位的不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠。其中输卵管妊娠占95%。输卵管妊娠又以壶腹部妊娠最多见其次为峡部、伞端、间质部。编辑版ppt4编辑版ppt5四、。。。。,干扰受精卵运送。,子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管。编辑版ppt6五、,管壁较薄且缺乏黏膜下组织,其肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧,妊娠时不能形成完好的蜕膜,不利于胚胎的生长发育,最终引起输卵管妊娠流产或输卵管破裂等。编辑版ppt7输卵管妊娠破裂编辑版ppt8多见于输卵管峡部及间质部妊娠。发病多在输卵管妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,绒毛侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜—破裂。因输卵管肌层、间质部血运丰富,出血量多易休克。编辑版ppt9六、临床表现一、症状:(6~8周),约有25%的病人问不出停经史。将不规则***流血误认为是月经,或由于月经过期仅数日不认为是停经。,输卵管妊娠流产或破裂时,突发一侧下腹痛伴恶心、呕吐;血液积聚于子宫直肠陷凹时,出现肛门坠胀感。但如未流产或破裂时,多为一侧下腹隐痛或酸胀感;如出血后局限,则表现为一侧下腹痛如出血增多可扩散至全腹,刺激膈肌可引起肩胛部放散性痛。编辑版ppt10