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右归丸简介 PPT.ppt

上传人:君。好 2020/10/12 文件大小:374 KB

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文档介绍

文档介绍:右归丸简介《》:右归丸治元阳不足,先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶鼓胀,或反胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泄利频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节瘅痛,或寒在下焦而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四肢不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等证,俱速宜益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。出处2大熟地八两山药四两山茱萸三两枸杞子四两鹿角胶四两菟丝子四两杜仲四两当归三两便溏勿用肉桂二两渐可加至四两制附子二两渐可加至六两先将熟地杵膏,加炼蜜和丸桐子大,每食前用滚白汤送下百余丸丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤甚。组成及用法3用六味之意,而不用六味之方张介宾的“六味之意”:益肾升阳之方(仲景八味丸)和滋补肾水之剂(六味地黄丸),在构方上形成水火互根并存,也暗含肾之阴阳并生互补的一种身体观认知。不用六味之方因为他认为:精气大损,年力俱衰,真阴内乏,虚痰假火等证,即从纯补,尤嫌不足,真阴既虚,则不宜再泄,二方俱用茯苓、泽泻渗利太过,即仲景金匮,亦为利水而设,虽曰于大补之中,加此未免减去补力,而奏功为难矣。组方用意4右归丸《》熟地黄:味甘微苦,阴中有阳。补五脏之真阴,诸经之阴血虚者非熟地不可。阴性缓,非多用难以奏效,助以甘而尽其长。山药:味甘而淡,性微涩。健脾补虚,涩精固肾,治诸虚百损。补肾水必君茱、地。固遗泄仗菟丝子相济。山萸肉:味酸涩,阴中阳也,入肝肾。能固阴补精,暖腰膝,壮阴气。枸杞子:味甘微辛,可升可降。补阴补气,助阳无动性,助熟地最妙。菟丝子:味甘辛,性能固,入肝脾肾三经。补髓填精,助阳固泄。鹿角胶:味甘咸,大补虚羸,益血气,填精髓。善助阴中之阳,最为补阴要药。当归:可升可降,阴中有阳。血中之气药,佐之以补则补。阴中阳虚者,当归能养血,乃不可少杜仲:阳中有阴。其功入肾,壮肾填精,腰痛殊功,足疼立效。肉桂:味重,温补命门。与参、附、地黄同用,最降虚火及治下焦元阳亏乏。附子:性大热,阳中之阳。善走诸经,引火归原。制伏虚热,尤赞术、地建效。药物功效5君药:附子、肉桂温壮肾阳,鹿角胶,温肾阳,益精血臣药:熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾,填精益髓,取“阴中求阳”佐药:菟丝子、杜仲补肝肾,强腰膝;当归养精血补阳药与补阴药相配,“阳得阴助,生化无穷”;集诸补药于一方,纯补无泻;益火之源,以培右肾之元阳,使元阳得以归原,故名右归。配伍分析用药要点元阳不足失于温煦或不生土阳痿,遗精,不育,小便自遗畏寒肢冷,气衰神疲,腰膝酸软饮食减少,大便不实封藏失职物之生也生于阳,物之成也成于阴,此所谓元阴元阳,亦曰真阴真气经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。故五液皆归乎精,而五精皆统乎肾。肾有精室,是曰命门,为天一所居,即真阴之府。精藏于此,精即阴中之水也,气化于此,气即阴中之火也命门之火,谓之元气;命门之水,谓之元精。五脏之本,本在命门,神气之本,本在元精,此真阴之谓也真阴论大家学****辛苦了,还是要坚持继续保持安静阳衰气虚,必加入人参以为之主,后二三两,或五六两,随人虚实以为增减,盖人参之功,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非加入人参不能捷效。阳虚精滑,或带浊便溏加补骨脂三两。飱泻肾泻不止,加北五味子三两,肉豆蔻三两。饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之证,加干姜三四两。腹痛不止,加吴茱萸二两。腰膝酸痛,加胡桃肉四两。阴虚阳萎,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二付以酒煮烂,捣入之。加减运用