CPR指南详细的解读和个人体会.ppt

文档介绍：CPR指南详细的解读和个人体会背景《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》《心肺复苏2011中国专家共识》195019601966封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合,心肺复苏术诞生ZOLL提出电击除颤,和人工呼吸胸外按压构成了现代心肺复苏术强调了心肺复苏术中脑和神经系统功能的恢复,诞生了心肺脑复苏的新标准200020052010美国的PeterSafar和JamesElam医生开始采用人工呼吸来复苏病人1985发展为心肺复苏学,每隔5年更新心肺复苏指南心肺复苏的发展历史前言心脏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,表现为心脏机械活动突然停止,患者对刺激无反应,无脉搏,无自主呼吸或濒死叹息样呼吸,如不能得到及时有效救治,常致患者即刻死亡,即心脏性猝死(suddencardiacdeath,SCD)。(%),以13亿人口推算,。即使在美国,SCD抢救成活率仍小于5%。心脏骤停分类1心室颤动VF(VentricularFibrillation)最常见(77-84%)常见于急性心肌梗死,复苏成功率高。心脏骤停分类2无脉室速PVT(PulselessVentricularTachycardia)心脏骤停分类3心搏停顿(Asystole)较常见(16-26%)多见于麻醉、手术意外和过敏性休克其心脏应激性降低,复苏成功率低。心脏骤停分类4无脉电活动PEA(pulselesselectricalactivity)心电机械分离极少(5-8%)常为终末期心脏病,心泵衰竭心脏应激性极差,复苏十分困难。心脏骤停的12个可逆病因6个H:低氧血症、低血容量、酸中毒、低/高钾血症、低体温、(低血糖)。6个T:中毒、心脏压塞、张力性气胸、肺栓塞、冠脉事件、(创伤)。6个H