文档介绍：CPR CPR ( (心肺复苏心肺复苏) ) 心肺复苏心肺复苏概念: 概念: 指对于任何原因引起的呼吸停止、心脏骤停,及时有效地指对于任何原因引起的呼吸停止、心脏骤停,及时有效地采取措施对患者进行抢救治疗,使循环和呼吸恢复,这些采取措施对患者进行抢救治疗,使循环和呼吸恢复,这些措施称心肺复苏。措施称心肺复苏。心肺复苏对象: 心肺复苏对象: 心脏骤停心脏骤停→→猝死猝死心源性猝死心源性猝死(SCD) (SCD) 是因心脏原因引起的自然死亡。是因心脏原因引起的自然死亡。发生时在急性症状开始发生时在急性症状开始 1h 1h以内突然意识丧失。既往以内突然意识丧失。既往可有或无心脏病史,猝死发生的时间和方式无法预知。可有或无心脏病史,猝死发生的时间和方式无法预知。心脏骤停心脏骤停是指各种原因所致心脏射血功能突是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。然终止。心肺复苏( 心肺复苏( cardio-pulmonary cardio-pulmonary resuscitation resuscitation , ,CPR CPR )是抢救生命最)是抢救生命最基本的医疗技术和方法,包括胸外按基本的医疗技术和方法,包括胸外按压、开放气道、人工通气、电除颤纠压、开放气道、人工通气、电除颤纠正正VF/VT VF/VT ,以及药物治疗等,目的是,以及药物治疗等,目的是使患者自主循环、呼吸恢复。使患者自主循环、呼吸恢复。 CPR CPR 成功的关键成功的关键??高质量高质量 CPR CPR 是改善心脏骤停或威胁生命急症生存率的是改善心脏骤停或威胁生命急症生存率的关键关键??尽早实施尽早实施 CPR CPR : :每耽搁每耽搁 1 1分钟,成功的把握就要下降分钟,成功的把握就要下降 7 7~ ~10% 10% ,超过,超过 12 12分钟,生存率只有分钟,生存率只有 2 2~ ~5% 5% 4 4 分钟分钟内初级心肺复苏内初级心肺复苏 8 8分钟分钟内高级心肺复苏内高级心肺复苏??尽早除颤:往往是抢救成功与否的关键,因为室性尽早除颤:往往是抢救成功与否的关键,因为室性快速性心律失常在***心脏骤停中最常见。若未能快速性心律失常在***心脏骤停中最常见。若未能在在8-10 8-10 分钟内除颤并恢复自主循环,必将造成永久分钟内除颤并恢复自主循环,必将造成永久性大脑损害性大脑损害??主张开展公众参与的除颤主张开展公众参与的除颤时间就是生命! 时间就是生命! 6 6分钟脑组织发生损伤分钟脑组织发生损伤 10 10分钟脑组织发生不可分钟脑组织发生不可逆转的损害逆转的损害救命的黄金时刻救命的黄金时刻最初的几分钟到十几分钟! 最初的几分钟到十几分钟! 病因病因急急病病创创伤伤中中毒毒溺溺水水触触电电可以导致呼吸心跳骤停! 呼吸呼吸心跳心跳骤停! 骤停! 初级心肺复苏-生存链初级心肺复苏-生存链??生存链生存链——心肺复苏治疗的协作体系心肺复苏治疗的协作体系??最有效的心肺复苏是建立强有力的生存链最有效的心肺复苏是建立强有力的生存链?? 3-5 3-5 分钟内实施分钟内实施 CPR CPR 和除颤生存率提高和除颤生存率提高早进入急救系统早进入急救系统早初级心肺复苏早初级心肺复苏早除颤早除颤早高级心肺复苏早高级心肺复苏临床表现临床表现 1 1、意识丧失,面色可由苍白迅速呈现发绀、意识丧失,面色可由苍白迅速呈现发绀 2 2、大动脉搏动消失,颈、股动脉搏动触不及、大动脉搏动消失,颈、股动脉搏动触不及 3 3、呼吸停止或叹息样呼吸,逐渐缓慢,继而、呼吸停止或叹息样呼吸,逐渐缓慢,继而停止停止心电图表现心电图表现 1 1、心室颤动: 、心室颤动: 在临床一般死亡中占在临床一般死亡中占 30% 30% ,在猝死中占,在猝死中占 90% 90% 。心电图上。心电图上 QRS QRS 波群与波群与 T T波均不能辨别, 波均不能辨别, 代之以连续代之以连续的不定形心室颤动波。的不定形心室颤动波。