文档介绍:目的及适应症操作程序注意事项操作流程流程要点 1. 目的:以徒手操作来恢复呼吸心搏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生呼吸心搏骤停的患者 2. 适应症: 任何原因导致的呼吸心搏骤停患者评估 1 环境安全;2 呼叫患者, 轻拍其肩部, 确认患者意识丧失, 立即呼救, 寻求帮助; 3 检查口鼻、咽部; 4 判断患者呼吸:看胸廓、听呼吸音、感觉有无气体呼出,判断时间 5-10 秒, 如无反应, 立即行人工呼吸, 10-12 次/分;5 判断患者颈动脉搏动: 判断时间不超过 10 秒,如无反应,立即进行胸外心脏按压 1. 人工呼吸时注意充分开放呼吸道, 送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气 2. 观察呼吸:一看、二听、三感觉<10 秒,如无呼吸,立即口对口人工呼吸 2 次(口鼻不漏气) 3. 胸外按压时要确保足够的频率及深度( 儿童及幼儿为 1/3-1/2 胸部深度), 婴儿以 2 指按压。胸外心脏按压/ 人工呼吸( 儿童及婴幼儿,单人 30:2, 双人 15:2 )。尽可能不中断胸外心脏按压,每次按压后要让胸廓充分回弹,保证心脏得到充分血液回流。 4. 胸外按压时肩、肘、腕在一直线上, 并与身体长轴垂直。按压时,手掌跟不离开胸壁。用力要均匀,不宜过轻或过猛,以免造成无效按压或发生肋骨骨折、气胸、内脏损伤、胃内容物反流等。无颈椎损伤者, 使用按额托颌法 5 .操作步骤以不延误抢救时机,抢救患者生命为基点,合理利用有效资源准备 1 准备充分:仪表,意识,技术,知识的综合准备; 2 视情况准备纱布或手帕,硬板床或木板实施开放呼吸道 1 置患者于硬板床上或地上为仰卧位;2 解开患者上衣, 暴露胸部;3 施救者站于患者一侧,按额托颌; 4 用纱布清理呼吸道,取下义齿人工呼吸 1 一手按压前额, 使头后仰;2拇、示指捏紧鼻孔, 另一手托起下颌;3 深吸气后口紧贴患者口部用力呼气,使胸廓抬起; 4 送气时间为 1 秒; 5 脱离患者口部,放松捏鼻孔的拇、示指; 6 观察患者胸廓复原,并感到患者口鼻部有气体呼出; 7 连续吹气两次,使患者肺部充分换气胸外心脏按压 1 按压部位: 胸骨中下 1/3 处;2 按压手法: 一手掌跟部放于按压部位, 另一手压在此手背上, 双手手指互扣, 仅以掌根部接触按压部位, 双臂位于患者胸骨的正上方, 双肘关节伸直,利用上身重量垂直有节奏下压,不能冲击式; 3 按压幅度:使胸骨下