文档介绍：如何防治慢性鼻- 鼻窦炎一、目前慢性鼻窦炎发病较高,请谈谈什么慢性鼻窦炎? 慢性鼻- 鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症, 鼻部症状持续>12 周, 症状未完全缓解,甚至加重。目前国际上用鼻- 鼻窦炎的术语替代以前鼻窦炎概念,这是基于所有的鼻窦炎都会同时伴有鼻腔黏膜的炎症, 并且很多鼻窦炎开始先出现的是鼻炎的症状。鼻炎指主要局限于鼻腔的炎症。象急性鼻炎, 也就是平时说的感冒, 如果治疗不彻底, 很容易导致鼻窦炎, 迁延日久就是慢性鼻- 鼻窦炎。另外, 现阶段鼻息肉仍被认为是慢性鼻- 鼻窦炎的一种类型。二、那么慢性比鼻窦炎目前发病率如何? 慢性鼻- 鼻窦炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,其发病率为 8% ~ 15% ,目前国内慢性鼻- 鼻窦炎的患者正以每年 % 的速度增加,尤其是因为变态反应而引起的鼻窦炎患者更是逐年增加。虽然鼻- 鼻窦炎不是致命疾病,但是,却影响着人们的生活质量,除了鼻堵、头疼等之外, 还可以导致许多功能、记忆和情感方面的损害, 因此, 应当引起临床医师及广大患者的注意。三、慢性鼻- 鼻窦炎发病原因怎样呢? 慢性鼻- 鼻窦炎可能是多种因素作用的结果,不同个体可能具有不同的诱发因素。主要因素有: 1. 微生物方面: 常见细菌感染, 包括需氧菌( 像金黄色葡萄球菌、链球菌、革兰氏阴性肠球菌等)和厌氧菌;真菌的参与;另外病毒感染在急性鼻- 鼻窦炎中作用较为确切。变态反应:变应性鼻炎与鼻窦炎的合并发生率为 25~70% ,变态反应导致鼻粘膜肿胀, 鼻窦口堵塞可导致或加重鼻- 鼻窦炎。遗传因素: 病因慢性鼻- 鼻窦炎是一种病因复杂的疾病, 引起鼻- 鼻窦炎的病因较多, 主要有以下几个方面。外在因素感染性因素是引起鼻- 鼻窦炎的首要因素, 主要由病毒、细菌、真菌及寄生虫所致。非感染/ 炎症因素① IgE 介导的过敏反应; ②非 IgE 介导的过敏反应; ③药物性鼻炎; ④外界刺激物引起的鼻炎。正常通气和黏膜引流障碍多由手术、感染和外伤所致。内在因素遗传因素黏膜纤毛结构和功能障碍后天获得性因素①阿司匹林超敏反应相关的哮喘和鼻息肉; ②自主节律失调; ③内分泌改变;④窦口鼻道复合体解剖结构变异和阻塞障碍;⑤自身免疫和特发性因素;⑥免疫缺陷; ⑦过敏和免疫学因素; ⑧邻近的感染扩散因素。对于儿童鼻- 鼻窦炎的病因与***有所不同,主要是急性上呼吸道感染的结果。由于儿童对病毒的免疫力低下, 再有就是儿童经常生活在学校或幼儿园这样的环境, 与其他儿童密切接触, 促进了感染的传播, 因此, 儿童上呼吸道感染发生率比较高。上呼吸道感染可以导致黏膜肿胀, 由于黏膜肿胀, 造成窦口阻塞, 形成感染。在儿童由于鼻窦比较小, 发育不完全,黏膜表面和窦口的距离比较短,因此,在病毒性上呼吸道感染时,容易发生鼻-鼻窦炎。由于鼻- 鼻窦炎与病毒感染有明显相关性, 也有一些研究人员认为, 特别是儿童的鼻- 鼻窦炎发作可能是自限性的,可能不需要积极的药物治疗。综上所述,慢性鼻- 鼻窦炎主要是外因( 环境性因素,如病原微生物、环境污染物、药物及创伤) 和内因( 宿主局部因素,如获得性黏液纤毛功能障碍、鼻内结构异常和增生物; 宿主系统性因素, 如变态反应、先天性黏液纤毛功能障碍、免疫功能低下和神经内分泌失调) 相互作用的结果。可以是内因或外因中的 1 个因素为主要致病因素, 也可是内因