文档介绍：、、 -再灌注损伤一、绪论(掌握) 本节要点: (一)病理生理学概念(二)病理生理学的作用(三)病理生理学研究方法(一)病理生理学概念病理生理学是一门研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科,其主要的任务是揭示疾病的本质、为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据。(二)病理生理学的作用病理生理学是研究   『正确答案』C 二、疾病概论本节要点: (一)健康与疾病(了解) (二)疾病发生发展的一般规律及基本机制(了解) (一)健康与疾病 :不仅是没有疾病和衰弱现象,而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。 :指在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的生命活动障碍。在疾病过程中,躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏,机体进入内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。(二)疾病发生发展的一般规律及基本机制 (1)神经机制神经系统在人体生命活动的维持和调控中起主导作用,因此,许多致病因素通过改变神经系统的功能而影响疾病的发生发展。(2)体液机制指致病因素通过改变体液因子的数量和活性,引起内环境紊乱而致病的过程。体液因子主要通过内分泌、旁分泌、自分泌三种方式作用于靶细胞。(3)细胞机制(4)分子机制细胞的生命活动由分子执行,因此,在疾病过程中细胞的损伤均涉及分子的变化。产生分子病的概念:是由于遗传物质或基因的变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。 :指机体作为一个整体的功能永久停止,并不意味各器官组织同时均死亡。脑死亡:枕骨大孔以上全脑死亡,为人的实质性死亡。脑死亡后可终止复苏抢救,并能为移植手术提供良好的供体。(1968年,美国哈佛大学医学院死亡定义审查特别委员会正式提出将脑死亡作为人类个体死亡的判断标志。脑死亡指全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止) 疾病发生中体液机制主要指 ,以致疾病的发生 ,以致疾病的发生 ,以致疾病的发生 ,以致疾病的发生 ,以致疾病的发生  『正确答案』B 死亡的概念是指   『正确答案』D 三、水、电解质代谢紊乱(重点) 本节要点: (一)水、钠代谢障碍(重点、了解) (二)钾、镁代谢障碍(了解) (三)钙、磷代谢障碍(了解) (低渗性脱水)特点<<失钠>失水<<血清Na+浓度<130mmol/L<<血浆渗透压<280mOsm/L<<细胞外液量的减少,易休克病因和机制基本机制是钠、水大量丢失后,仅给予水的补充(1)肾丢失钠水:①长期连续使用利尿剂:如呋塞米、依他尼酸、噻嗪类等;②肾上腺皮质功能不全:醛固***分泌不足;③肾实质性疾病:慢性间质性肾疾患;④肾小管酸中毒。(2)肾外丢失钠水:①经消化道丢失:如呕吐、腹泻;②液体在第三间隙:形成大量胸水、腹水;③经皮肤丢失:大量出汗、(高渗性脱水)特点<<失水>失钠<<血清Na+浓度>150mmol/L<<血浆渗透压>310mOsm/L<<细胞内、外液量均减少病因和机制(1)摄入过少:水源断绝,饮水、进食困难。(2)丢失过多:①经呼吸道失水,如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气;②经皮肤失水:见于高热、大量出汗、甲亢;③经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症、大量应用脱水剂等;④经消化道丢失:如呕吐、(等渗性脱水)特点<<钠、水等比例丢失<<细胞外液量减少<<血钠浓度在正常范围病因和机制任何原因致短时间内等渗性体液大量丢失。见于:①经胃肠道丢失:呕吐,腹泻;②经皮肤丢失:大面积烧伤;③大量抽放胸水、(水中毒)特点<<血清Na+浓度<130mmol/L<<血浆渗透压<280mOsmo/L<<体钠总量正常或增多<<细胞内液、细胞外液均明显增多病因和机