文档介绍：· 临床研究· 作者简介: 童锦发, 副主任医师, E m a i l : Y Y t o n g j i n f a 8 2 8 @ y a h o o . c n 香兰漱口液对气雾污染抑制效果的初步观察童锦发, 江琴, 王杨, 王丽春, 杨玮( 浙江杭州市中医院口腔科, 3 1 0 0 0 7 ) [ 中图分类号] R 7 8 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 1 6 7 2 6 7 9 0 ( 2 0 1 0 ) 0 6 0 6 4 1 0 2 口腔科治疗过程中所产生的口腔细菌气雾可能导致交叉感染或传染性疾病的传播, 威胁医护人员和患者的健康, 这种潜在危害近年来已日益引起人们的关注。在口腔科操作中, 使用超声波洁牙及涡轮机磨牙等喷水、喷气过程中都会产生气雾。患者口腔中的唾液和菌斑中的微生物结合气水的喷雾产生气雾和飞沫悬浮在周围的空气中[ 1 3 ] 。有研究[ 4 ] 发现从患者口内产生的气雾可以使每立方英尺的空气中含有 1 0 万个细菌。因此, 任何可以减少这些气雾中的活菌数量的的方法都可以有效降低交叉感染的风险。虽然目前国内对漱口剂减少超声洁牙产生的气雾含菌量有相关报道, 但对香兰漱口液减少细菌性气雾污染的报道甚少。为此我们利用香兰漱口液对口腔科诊室内空气及超声波洁牙时漱口前后产生气雾的含需氧菌和厌氧菌的量进行观察。 1 材料与方法 1 . 1 空气中细菌含量的检测选杭州市中医院口腔门诊部一独立治疗室, 空调控制室内温度 2 6 ℃, 相对湿度 4 0 % ~ 6 0 % , 限制除治疗医师、患者及实验人员外的人员出入。分别在治疗工作开始前及治疗工作 2 h 后采取空气样本。方法为空气自然沉降法。采用直径 9 c m 琼脂平板培养基, 将平皿放置在工作台高度, 四周及中央布点, 自然沉降 5 m i n 。平板 3 7 ℃孵育, 1 8 ~ 2 4 h 计菌落数。 1 . 2 超声波洁牙气雾含菌量测定选择 2 0 0 9 年 1 月至 2 0 1 0 年 6 月我科有 2 0 颗牙以上的患者 9 0 例, 年龄 2 0 ~ 5 0 岁, 在离患者口腔前下方约 1 0 c m 处, 放置普通琼脂平板及 C D C 血琼脂平板, 在超声波洁治一侧牙时, 按自然沉降法, 打开平皿盖子 5 m i n , 收集细菌, 平板立即送实验室作 3 7 ℃需氧培养 1 8 ~ 2 4 h 和厌氧培养 4 8 h 。分别计数需氧菌和厌氧菌菌落数。 1 . 3 含漱剂漱口后超声波洁牙气雾含菌量测定将患者随机分成三组, 分别使用 3 % 过氧化氢溶液、李斯特林漱口液( 李施德林 C o o l M i n t 漱口水, 含有 4 种香精油成分: 百里香酚、桉叶油素、水杨酸甲酯、薄荷脑) 以及香兰漱口液( 主要配方: 藿香 9 g , 佩兰 9 g , 金银花 1 0 g , 蒲公英 1 5 g , 白茅根 3 0 g ) 。嘱患者含漱 3 m i n , 用清水漱口后, 超声洁治对侧同名牙, 按前述方法收集细菌样本, 送实验室培养。 2 结果 2 . 1 空气细菌检测结果治疗前诊室内的浮游细菌分布为 7 6 0 C F U / m 3 , 治病 2 h 后的诊室空气内的浮游细菌量为 1 8 0 0 0 C F U / m 3 。 2