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文档介绍

文档介绍:络活喜片说明书一通用名:苯磺酸氨氯地平片商品名:络活喜(Norvasc) 英文名: Amlodipine Besylate Tablets 汉语拼音: Benhuangsuan Anludiping Pian 本品主要成份为苯磺酸氨氯地平,其化学名称为: 3- 乙基-5- 甲基-2-(2- 氨基乙氧甲基)-4-(2- 氯苯基)-1,4- 二氢-6- 甲基-3,5- 吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。分子式: 分子量: [ 性状] 本品为白色片。[ 药理毒理] 药理作用本品为钙离子阻滞剂( 亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗刑) ,阻滞钙离子跨膜进人心肌和血管平滑肌细胞。本品抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制尚未完全肯定, 但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉, 减少总外周血管阻力、解除冦状动脉痉挛,降低心脏的后负荷,减少心脏能量消耗和对氧的需求,从而缓解心绞痛。氨氯地平(NORVASC) 血管作用前瞻性随机评估临床试验(PREVENT) 研究了其对心血管病发病率和死亡率、冠状动脉粥样硬化进展及颈动脉粥样硬化的影响。该多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,对 825 例经血管造影证实的冠心病病人随诊了 3年。此人群中包括有心肌梗死病史的(45%) , 曾做过 PTCA 的(42%) , 或有心绞痛病史的(69%) 。冠心病的严重程度从单支血管病变(45%) 到3 支血管病变(21%) 。高血压未得到控制的病人(DBP>95mmHg) 被排除在本研究之外。主要的心血管事件由不了解内情的终点委员会裁定。虽然未能证实氨氯地平减慢冠脉病变速度的效应,但其能阻止颈动脉内膜- 中层厚度的增加。氨氯地平治疗的病人中, 心血管病死亡、心肌梗死、脑卒中、 PTCA 、冠状动脉旁路移植术(CABG) 、因不稳定性心绞痛住院和充血性心衰(CHF) 恶化的综合终点指标显著降低(-31%) 。血管重建于术(PTCA 和 CABG) 也明显减少(-42%) 。与安慰剂组相比,不稳定性心绞痛住院率亦降低(-33%) 。毒性研究遗传毒性致突变研究显示无论是在基因还是染色体水平均未见与药物相关的致突变作用。生殖毒性大鼠( 雄性在鼠交配前 64 天起,雌性大鼠交配前 14 天起) 给予剂量达 10mg/kg/ 天的氨氯地平(按 mg/m2 换算、 8 倍于人体最大推荐剂量*) ,对生殖力未见影响。致癌作用大鼠和小鼠经食物给予氨氯地平 、 和 / 天, 连续 2年, 未见致癌作用。其中最大剂量(按 mg/m2 换算剂量,在小鼠与人体最大推荐剂量*10mg 接近,在大鼠为人体最大推荐剂量*10mg 的两倍) ,接近小鼠( 而非大鼠) 的最大耐受量。* 人体最大推荐剂量以患者体重为 50kg 计算。[ 药代动力学] 本品口服吸收良好,且不受摄入食物的影响,给药后 6-12 小时血药浓度达至高峰,绝对生物利用度约为 64~ 80% ,表观分布容积约为 21L/kg ,终末消除半衰期约为 35-50 小时, 每日一次, 连续 7-8 天后血药药浓度达至稳态, 本品通过肝脏广泛代谢为无活性的产物,以 10% 的原药和 60% 的代谢物由尿液排出,血浆蛋白结合率约为 % 。[ 适应症]1 .高血压。可单独