文档介绍：压力性损伤指南解读及实施规范护理部胡碧花2016-9-22学****内容慢性伤口及造口压力性损伤的管压力性损伤的专科小组成员及理制度概念及分期分管科室安排四五八压力性损伤创面伤口口床异常肉管理规范失禁性皮炎管理八芽组织的处理一、慢性伤口及造口专科小组组长:骆菊英(负责CU和外科片报表统计分析)副组长:李伟玲(负责内科片报表统计分析)成员:周取英、蒋志梅、宁雪莲、李伟玲、罗健玲、胡永玉、华锦嫦、张碧霞、罗庆玲、何文英各成员分管科室安排骆菊英罗庆玲:烧伤外科、(CU、新生儿、小儿口腔外科、产科及全院造口病人罗健玲:肾内科、妇科、呼吸科、儿科华锦嫦:心胸外科、肝胆外科、胃肠外科、骨二科、骨四科李伟玲:骨一科、骨三科、泌尿外一科、泌尿外二科、放疗科-、二、三区、血液内科张碧霞:肿瘤内科、头颈乳腺外科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、老年病科、肛肠科宁雪莲:神经内科一、二、三区胡永玉:心肉科、市区分院周取英何文英:神经外科蒋志梅:康复科、风湿疼痛科、消化内科、中医科、内分泌内科、压力性损伤的管理制度0>压力性损伤防范制度压力性损伤报告处理制度03>压力性损伤、难免压力性损伤认定制度↓>发生院内压力性损伤处罚管理制度压力性损伤的管理制度doc、压力性损伤的防范制度新入院或转入患者高危压→填写《高危(难免)皮肤检查、力性损压力性损伤报告与防接诊护士>评估(采用伤患者治跟踪表》braden评分表)带入压填写《压力性损伤力性损(院内、外)报告与伤患者防治跟踪表》上述情况均应及时按高危/难免压力性损伤上报流程报告、记录并做好交接班。对于高危压力1、压力性损伤的防范制度性损伤患者、应告知患者家属并要求患者家属签名。责任护士2、采取相应护理措施。3、根据病情进行持续动态的评估,每周最少评估一次,并及时调整预防压力性损伤的措施,直至渡过高危期护士长或1、每天带领责任护士检查压力性损伤及高危压力性损伤患护理组长者皮肤、预防其发生的护理措施落实情况及防治效果。2、根据患者的情况及时给予指导压力性损伤及难1、压力性损伤的防范制度免压力性损伤报告表上报流程责任护士及时录入电子汇总表科室小组联络员跟踪治疗情况,每月汇总纸质版和电子版报表小组分管护士长审核小组组长汇总审核护理部、压力性损伤的防范制度压力性损伤护理落实情况检查病区护士长和护理组长随时抽查高危患者防治压力性损伤的护理措施落实情况慢性伤口及造口护理小组(或护理部)每季度检查压力性损伤管理制度及防治压力性损伤的护理措施落实情况与科室护理质量管理分挂钩。2、压力性损伤报告处理制度科室应及时填写电子登记表,做好记录表的汇总及保存,以便核查。院内或院外带入压力性损伤(3期或3期以上者),须报告护理组长、护士长,在24小时内填写压力性损伤(院内外)报告及防治跟踪表,并口头报告护理部及慢性伤口及造口护理小组;院外带入压力性损伤(1期、2期),需于72小时内填写压力性损伤(院内/外)报告及防治跟踪表上报慢性伤口及造口护理小组的分管护士长。