文档介绍：:
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· 专题研究·
简易腹腔灌洗对重症急性胰腺炎血清炎性因子和
各脏器功能的影响
栾春艳,张银华,刘秀珍,董涛,赵存新
【摘要】目的探讨简易腹腔灌洗对重症急性胰腺炎血清炎性因子和各器官功能的影响。方法以腹腔穿刺针
穿入腹腔,滴入.% 氯化钠溶液,然后排出,之后滴入利多卡因、地塞米松及抗生素,/,直至灌洗液由血性变
清亮。治疗期间由专人观察记录两组患者的症状、体征和不良反应,并于治疗前及治疗后第、、、、以全自
动生化分析仪查血尿淀粉酶、肝肾功能及反应蛋白,同时用放免法测定血清肿瘤坏死因子一、一、一
、一含量。结果治疗组例患者均治愈,症状体征消失时间及治愈时问显著短于对照组;血尿淀粉酶、血清
、在治疗后、、明显低于对照组;尿素氮、肌酐、反应蛋白则在治疗后、
明显低于对照组;血清炎性因子—【、一、一在治疗后、、、、较对照组明显下降,抗炎因子
一则相对显著升高,差异均有统计学意义.。结论简易腹腔灌洗能及时清除血清炎性因子—、
一、一,有利于抗炎因子一的产生,同时有利于受损的肝肾功能尽早恢复正常,避免多脏器功能衰竭,在重
症胰腺炎的治疗上较常规治疗效果明显。
【关键词】简易腹腔灌洗;胰腺炎;炎性因子;器官功能
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———

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我院年月一年月采用简易腹腔灌洗治疗急资料与方法
性重症胰腺炎例,取得较好临床效果,现总结报道如下。. 病例选择纳入的例重症急性胰腺炎患者符合中华医
学会年重症急性胰腺炎的临床诊断及分级标准。病史
、作者单位:山东省青州市,潍坊医学院青州临床学院消化均在内,均有腹膜炎体征。检查胰腺可见散在大小不
内科等的低密度灶,其中例有少量到中量腹腔积液,例胰腺
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周边有渗液。按入院顺序分为治疗组及对照组分组治疗均. 除对照组有例患者死于多脏器功能衰竭外,其余患者
征得患者或家属同意,治疗组例,男例,女例;年均临床治愈。治疗组患者各项症状体征消失时间及住院时间较
龄—岁,。对照组例,男例,女对照组明显缩短,差异有统计学意义.,见表。
例;年龄—岁,。两组患者在性别、. 两组患者治疗后、、、、的血浆炎性因子
年龄、血尿淀粉酶、肝肾功能具有均衡性。—、一、一相比较,治疗组下降明显,而抗炎因子
. 治疗方法两组患者均给予禁饮食,胃肠减压,补充水一则在治疗后、、、较对照组升高明显,差异有统
和电解质,营养支持,预防性应用抗生素,质子泵抑制剂和生计学意义.,见表。
长抑素,治疗组在上述治疗的基础上于入院及确诊当天给予腹. 治疗后、、治疗组血尿淀粉酶、、较对照
腔灌洗,其方法为患者仰卧位,以左或右下腹脐与髂前上棘连组下降明显,且术后治疗组已经基本正常;治疗后、
线中外/交界处为穿刺点