文档介绍：梅艳2020年1月5日曲靖市第一人民医院中医科疾病护理常规目录胃脘痛疾病护理常规1腰痛(腰椎间盘突出症)疾病护理常规2项痹(颈椎病)护理常规3目录痹症的护理常规4面瘫疾病的护理常规5胃脘痛的护理常规【概念】因胃气郁滞,气血不畅所致,以腹部近心窝处经常疼痛为主要临床表现,病因在胃涉及肝脾。【护理要点】(1)观察疼痛的部位,性质、程度、时间、诱发因素及与寒热饮食的关系。(2)注意观察呕吐物和大便的颜色性状。(3)胃痛突然加剧或伴呕吐、寒热或全腹硬满拒按时,应立即报告医生,配合抢救。(4)若见呕血黑便、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时立即报告医生,配合抢救。【护理措施】一、胃痛持续不已,疼痛较剧烈,呕血黑便者应卧床休息,缓解后方可下床活动。二、给药护理(1)中药汤剂一般温服(2)脾胃虚寒、寒凝气滞宜热服。三、饮食护理:(1)饮食以质软少渣、易消化、少食多餐为原则。(2)戒烟酒、浓茶、咖啡等,忌辛辣,肥甘之品。四、情志护理:帮助患者消除紧张,恐惧等不良情绪的影响,保持乐观情绪。【护理措施】五、辩证施护:(1)食滞胃痛者,暂禁食,缓解后逐渐给全流质或半流质饮食。(2)胃痛发作时可遵医给针刺止痛。(3)遵医嘱穴位贴敷,取穴:中脘、胃俞、足三里等。(4)遵医嘱穴位按摩,取穴:中脘、天枢、气海等。(5)遵医嘱耳穴埋豆,根据病情需要,可选择脾、胃、交感、神门、内分泌等穴位。(6)遵医嘱艾灸,取穴:中脘、气海、关元、神阙、足三里等。(7)脾胃虚寒者,可遵医嘱中药热奄包热敷胃脘部。【健康教育】一、禁烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物,了解或者的饮食习惯,必要时推荐食谱,改善不良饮食习惯。二、生活规律、劳逸结合、保证睡眠、保持乐观情绪,急性发作时应卧床休息。三、出现疼痛反酸呕吐等症状时立即就医。四、指导了解本病性质掌握控制疼痛的疗法,减轻身体痛苦及精神压力。腰痛(腰椎间盘突出症)疾病护理常规【概念】腰部肌筋损伤或虚损,无力固定髓核,邪至所凑,髓核突出,累计经脉,指经脉气血运行受阻,病程日久,出现腰痛、坐骨神经痛,甚至明显的神经功能障碍的一种疾病。【护理要点】(1)对急性发作的病人,需观察疼痛的部位、性质、疼痛与本位变化的关系,疼痛与休息的关系,是否有放射痛。(2)观察患病部位的皮肤有无感觉异常等情况。(3)平卧硬板床,观察腰腿疼痛情况。【护理要点】(4)症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。(5)注意患者有无二便功能障碍,做好皮肤护理,防止湿疹、压疮的发生。(6)对做腰穿进行脑脊液检查和椎管内造影检查的病人,加强生命体征及神志、瞳孔和肢体感觉运动的变化的观察。(7)对应用硬膜外麻醉进行推拿的手法时,应注意麻醉后的观察、护理。(8)对因疼痛剧烈、行走不便的病人应注意观察其情绪变化。【护理措施】一、急性期患者,应绝对平卧硬板床休息,1-3周后,如症状缓解,可戴护腰下地活动。二、手术治疗者,术后指导并帮助患者锻炼下肢收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动,坚持腰背肌功能锻炼。三、饮食护理(1)急性期:饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。(2)缓解期:忌烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食物,如动物肝脏、肾,羊肉、大枣等。