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持续质量改进降低非计划性胃管拔管发生率(PDCA)..ppt

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持续质量改进降低非计划性胃管拔管发生率(PDCA)..ppt

上传人:PAN 2020/10/24 文件大小:1.72 MB

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持续质量改进降低非计划性胃管拔管发生率(PDCA)..ppt

文档介绍

文档介绍:降低非计划性胃管拔管发生P一计划问题陈述胃肠减压是临床上常用的一种治疗措施,宅是利用负压吸引的原理,将积聚于患者胃内容物(气体液体、食物残渣)排除体外,从而清除胃肠道中的潴留物降低胃肠道内的压力及张力,以减轻胃肠刺激,恢复患者胃肠蠕动功能促进疾病恢复留置胃笞是持续胃肠减压的唯一途径。而留置胃管作为一种应激原可通过刺激影响患者的正常心理活动,使其产生心理上的恐惧同肘也造成患者生理上的损伤和痛苦,导致在治疗过程中常常有患者自行拔除胃管情况的发生,-「团队组成吴春姝2资料收集/丹婷官莎莎3原图分析管莎夢张丹婷4措施落实陈丽5检查及标春姝准化收集我科2010年1-5月114例留置胃管患者的护理工作记录对发生非计划性拔管患者的情况进彳调查。疾病名称胰腺疾病|上消化道腹部外伤|%%%>45岁5例占833%<%%%非计划性胃管拔管的各种原因分析胃管自行脱出1、胃管固定不牢固2、恶心呕吐时吐出健康教育不到位医护人员向患者及家属解释胃管的重要性时过于简单,使胃管的意义认识不足,护士未能教会患者在改变体位时妥善保护胃管的方法,未能较好的知道应对不适的方法患者感觉不舒服拔出胃管感觉鼻咽部疼痛、刺激性咳嗽,多因插管时引起鼻粘膜损伤和咽部异物感2、胃部不适、灼烧感、恶心、呃逆等,长期的禁食,胃管留置刺激胃黏膜,术后脏器牵拉等引起3、腹胀明显,有时伴恶心呕吐,不能有效引流,达不到有效引流患者失去信心患者不慎拔出胃管1、术后麻醉初醒状态2、夜间睡眠状态时无意识拔出胃管3、活动时不小心拔出,患者主动或是被动床上活动时未注意管道,-%%%%%非计划性拔管各种缺陷图表