糖尿病肾病幻灯.ppt

文档介绍：*Inmillionsubjects102%81%71%211%255%127%78%WHO,March2003糖尿病的全球负荷(2000-2030)?,此病涉及肾脏小血管和肾小球病变,造成蛋白尿排泄和滤过的异常。30%-40%的1型糖尿病、20%↑肾小球高灌注、高压力IV型胶原增生变性炎症因子产生↑血浆蛋白与肾小球基底膜结合↑肾小球蛋白降解↑血浆蛋白滤过↑内皮损伤系膜损伤上皮损伤血栓形成细胞增生基质增生蛋白尿肾小球硬化肾单位数量↓、尿化验正常肾血流量(RPF)升高II无症状期2-3年早期的形态学的损伤(基底膜增厚,系膜区扩张)III早期肾病期5-7年开始出现微量白蛋白尿GFR正常或接近正常血压可略升高较显著的肾小球病变IV临床肾病期15-20年显性肾病持续蛋白尿GFR下降RPF下降伴有高血压V终末肾衰期ESRD20-40年GFR持续降低血压升高糖尿病肾病的分期Mogensen