文档介绍：关于药学方面的论文:浅析目前药学服务的困境【关键词】药学服务;药师;困境;措施目前,一直受传统的“重医轻药”思想的影响,药学服务开展多年后仍得不到令人满意的效果。本文就目前药学服务中存在的问题和瓶颈进行探讨,总结其困境所在,为药学服务的改革和发展提供参考意见。药学服务(PharmaceuticalCare)是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者和家属)提供直接的、负责任的与药品使用有关的服务[1]。具体要求药师从“以药物为中心‘向’以患者为中心”转变,注重关心或关怀(care),关心患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。由美国人Hepler在1987年的AACP年会上提出“在未来的20年中,药师应在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力”,并在1990年与Strand正式为药学服务定义。从定义上分析,药学服务注重的是“患者”,而非“药品”。根据患者的具体情况不仅给予药品治疗,但更重要的是精神安抚和用药指导,是更深层次的“服务”范围。从“坚持以人为本、树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展”党的十六届三中全会提出的科学发展观来分析,药学服务符合现在和谐社会建设的大方向,是一项科学发展观,应该坚定不移的实施与改善。但纵观我国目前的药学服务万象:药师坐在窗口按照医生开的药单抓药、配药、发药,简单地交待药物的用法用量简单的工作模式;医药代表和医师联手打造药方指定用药,已成为业内业外公开的秘密,医药代表和医师达成“双赢”后榨干患者的钱包;药物不良反应频发不断;甚至消费者在药店不肯买药师的“指导”的贵药、进口药,药师还不高兴等等。目前,我国药学服务存在的问题也可略见一斑。略加总结,本人认为,目前药学服务的困境只要表现在以下几大方面:第一、药学服务人才匮乏。当今时代,“科学技术是第一生产力,人才资源是第一资源”。“国以才兴,业以才旺”。人才强国战略正是我们党和国家面对新世纪、新阶段的发展任务和时代挑战提出的一项重大战略。而人才打造药学服务义不容辞。我国高等院校药学专业一般为4年制(药理5年制),课程主要以化学为主,培养方向也是实验室药学研究,如药品的稳定性和配伍稳定性、处方筛选、制剂工艺等,没有与临床用药直接相关的内容,如对药物体内、外处置的影响等。[2]没有明确的培养方向和实践是目前药学人才培养的遗憾,药师等专业人才上岗后不注重再学习再教育,思想停留在只要配合好“医师”抓好药、配好药就完成任务的旧思想上,没有做到“在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力”。第二、药师没有抓住“服务”二字转变过来。一来,服务质量和内容没有转变。药学服务建设,并不是一项任务,在各个窗口配药师、组织学习、完成规定的硬件就算完事。药学服务最为一项长久的医疗服务,应该根据社会的发展、患者的需求转变而转变服务质量和服务内容。如今,“大病入医院,小病进社区”已经进一步合理分配了医疗资源,在社区承担药学服务的药师,环境改变、服务对象改变后,怎样根据该社区具体条件和人群特点,制定出一套药学服务方案是做好药学服务的必备功课。据社区卫生服务中心2008年处方销售金额统计显示,居前十位的分别是阿卡波糖、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、盐酸贝那普利、通心络、复方丹参滴丸、单硝酸异山梨酯、参松养心胶囊、辛伐他汀、仙灵骨葆胶囊