文档介绍：呼吸困难呼吸困难(dyspnea) (dyspnea) 呼吸困难呼吸困难??感到空气不足、呼吸费力感到空气不足、呼吸费力??呼吸运动用力,重者鼻翼扇动、张口呼吸运动用力,重者鼻翼扇动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动参与活动??伴有呼吸频率、深度与节律的异常伴有呼吸频率、深度与节律的异常[ [病因病因] ] ??呼吸系统呼吸系统??心血管系统疾病心血管系统疾病??中毒中毒??血液病血液病??神经精神因素神经精神因素[ [发生机制及临床表现发生机制及临床表现] ] 从发生机制及症状表现分析, 从发生机制及症状表现分析, 将呼吸困难分为如下几种类型将呼吸困难分为如下几种类型??1. 1. 肺源性呼吸因难肺源性呼吸因难??2 ??3 ??4 ??5 1. 1. 肺源性呼吸因难肺源性呼吸因难肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧和起的通气、换气功能障碍,导致缺氧和( (或或) )二氧化碳潴留引起二氧化碳潴留引起临床上分为三种类型临床上分为三种类型: : ??(1) (1) 吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难??(2) (2) 呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难??(3) (3) 混合性呼吸因难混合性呼吸因难 2 : : ??①①肺淤血,使气体弥散功能降低肺淤血,使气体弥散功能降低??②②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢过迷走神经反射兴奋呼吸中枢??③③肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降低,肺活量减少低,肺活量减少??④④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激刺激 2 ??半坐位或端坐体位呼吸半坐位或端坐体位呼吸(orthopnea) (orthopnea) ??夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难 2 ??夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难发生机制发生机制??夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难发作症状发作症状??““心源性哮喘心源性哮喘””(cardiac asthma) (cardiac asthma) 2 ??右心衰竭发生机制右心衰竭发生机制: : ??临床上主要见于慢性肺心病、临床上主要见于慢性肺心病、渗出性或渗出性或缩窄性心包炎缩窄性心包炎 3 ??酸中毒大呼吸酸中毒大呼吸(Kussmaul (Kussmaul 呼吸呼吸) ) ??急性感染和急性传染病急性感染和急性传染病??某些药物和化学物质某些药物和化学物质